中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
4期
414-417
,共4页
卞淼%安莲华%张宏涛%逄利
卞淼%安蓮華%張宏濤%逄利
변묘%안련화%장굉도%방리
合肽素%呼吸衰竭%预后
閤肽素%呼吸衰竭%預後
합태소%호흡쇠갈%예후
目的 探讨合肽素水平对呼吸衰竭患者预后的临床意义,以更好地开展治疗工作.方法 选取2010年12月-2012年12月吉林省前卫医院呼吸科和吉林大学第一医院急诊科重症监护室收治的132例呼吸衰竭患者,检测患者入院时的血清合肽素水平,并记录各项实验室检测指标和临床生理指标.以28 d为终点比较存活组与死亡组患者的合肽素水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和简化急性生理学评分系统Ⅱ(SAPSⅡ)评分;分析合肽素水平与28 d病死率的关系.结果 132例呼吸衰竭患者28 d内共有41例病死,死亡组血清合肽素水平高于存活组,差异有统计学意义[(44.5±9.0 ) pmol/L比(29.2±12.0) pmol/L,P＜0.01].合肽素水平与APACHEⅡ评分和SAPSⅡ评分均呈正相关(r值分别为0.562、0.550).合肽素水平预测28 d病死率的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.840[95%CI(0.772,0.907)],预测28 d病死率的最佳界值为34.5 pmol/L.血清合肽素>34.5 pmol/L、APACHEⅡ评分>17.5分和SAPSⅡ评分>30.5分是预测呼吸衰竭患者28 d病死率的独立危险因素.结论 合肽素水平是预测呼吸衰竭患者28 d病死率的独立指标,其预测能力与APACHEⅡ评分和SAPSⅡ评分相近.
目的 探討閤肽素水平對呼吸衰竭患者預後的臨床意義,以更好地開展治療工作.方法 選取2010年12月-2012年12月吉林省前衛醫院呼吸科和吉林大學第一醫院急診科重癥鑑護室收治的132例呼吸衰竭患者,檢測患者入院時的血清閤肽素水平,併記錄各項實驗室檢測指標和臨床生理指標.以28 d為終點比較存活組與死亡組患者的閤肽素水平、急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(APACHEⅡ)評分和簡化急性生理學評分繫統Ⅱ(SAPSⅡ)評分;分析閤肽素水平與28 d病死率的關繫.結果 132例呼吸衰竭患者28 d內共有41例病死,死亡組血清閤肽素水平高于存活組,差異有統計學意義[(44.5±9.0 ) pmol/L比(29.2±12.0) pmol/L,P＜0.01].閤肽素水平與APACHEⅡ評分和SAPSⅡ評分均呈正相關(r值分彆為0.562、0.550).閤肽素水平預測28 d病死率的受試者工作特徵麯線(ROC麯線)下麵積為0.840[95%CI(0.772,0.907)],預測28 d病死率的最佳界值為34.5 pmol/L.血清閤肽素>34.5 pmol/L、APACHEⅡ評分>17.5分和SAPSⅡ評分>30.5分是預測呼吸衰竭患者28 d病死率的獨立危險因素.結論 閤肽素水平是預測呼吸衰竭患者28 d病死率的獨立指標,其預測能力與APACHEⅡ評分和SAPSⅡ評分相近.
목적 탐토합태소수평대호흡쇠갈환자예후적림상의의,이경호지개전치료공작.방법 선취2010년12월-2012년12월길림성전위의원호흡과화길림대학제일의원급진과중증감호실수치적132례호흡쇠갈환자,검측환자입원시적혈청합태소수평,병기록각항실험실검측지표화림상생리지표.이28 d위종점비교존활조여사망조환자적합태소수평、급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ(APACHEⅡ)평분화간화급성생이학평분계통Ⅱ(SAPSⅡ)평분;분석합태소수평여28 d병사솔적관계.결과 132례호흡쇠갈환자28 d내공유41례병사,사망조혈청합태소수평고우존활조,차이유통계학의의[(44.5±9.0 ) pmol/L비(29.2±12.0) pmol/L,P＜0.01].합태소수평여APACHEⅡ평분화SAPSⅡ평분균정정상관(r치분별위0.562、0.550).합태소수평예측28 d병사솔적수시자공작특정곡선(ROC곡선)하면적위0.840[95%CI(0.772,0.907)],예측28 d병사솔적최가계치위34.5 pmol/L.혈청합태소>34.5 pmol/L、APACHEⅡ평분>17.5분화SAPSⅡ평분>30.5분시예측호흡쇠갈환자28 d병사솔적독립위험인소.결론 합태소수평시예측호흡쇠갈환자28 d병사솔적독립지표,기예측능력여APACHEⅡ평분화SAPSⅡ평분상근.
