中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
5期
549-551
,共3页
兰秀聪%郑桂爱%李慧竹%樊慧苏
蘭秀聰%鄭桂愛%李慧竹%樊慧囌
란수총%정계애%리혜죽%번혜소
危重病%肠道病毒感染%肠道病毒71型%误诊
危重病%腸道病毒感染%腸道病毒71型%誤診
위중병%장도병독감염%장도병독71형%오진
目的 提高对重症肠道病毒71型(EV71)感染的认识,分析总结救治的经验教训,减少误诊,提高抢救成功率,及早做好消毒隔离,防止疾病扩散流行.方法 选择2011-2012年县级医院及我院收治的6例重症EV71感染患儿,均早期误诊为重症肺炎并发中毒性脑病及感染性休克,回顾性分析其临床表现、实验室检查结果、影像学结果、抢救经过及治疗转归.结果 6例患儿均有较明显的临床特征,如高热不退、心动过速、血压过高、高血糖、无典型的皮疹,咽拭子EV71病毒特异性核酸检测阳性.颅脑及颈椎MRI检查,延髓区,颈段及上胸段脊髓内可见长T1、T2高信号影.6例患儿均给予大剂量丙种球蛋白等治疗,其中4例痊愈,2例死亡.结论 对临床出现高热不退、心动过速、血压过高、高血糖等表现的危重患儿,应及早做咽拭子EV71病毒抗体检测,减少误诊、漏诊;早诊断,尽早使用机械通气;早隔离,防止EV71感染传播流行.
目的 提高對重癥腸道病毒71型(EV71)感染的認識,分析總結救治的經驗教訓,減少誤診,提高搶救成功率,及早做好消毒隔離,防止疾病擴散流行.方法 選擇2011-2012年縣級醫院及我院收治的6例重癥EV71感染患兒,均早期誤診為重癥肺炎併髮中毒性腦病及感染性休剋,迴顧性分析其臨床錶現、實驗室檢查結果、影像學結果、搶救經過及治療轉歸.結果 6例患兒均有較明顯的臨床特徵,如高熱不退、心動過速、血壓過高、高血糖、無典型的皮疹,嚥拭子EV71病毒特異性覈痠檢測暘性.顱腦及頸椎MRI檢查,延髓區,頸段及上胸段脊髓內可見長T1、T2高信號影.6例患兒均給予大劑量丙種毬蛋白等治療,其中4例痊愈,2例死亡.結論 對臨床齣現高熱不退、心動過速、血壓過高、高血糖等錶現的危重患兒,應及早做嚥拭子EV71病毒抗體檢測,減少誤診、漏診;早診斷,儘早使用機械通氣;早隔離,防止EV71感染傳播流行.
목적 제고대중증장도병독71형(EV71)감염적인식,분석총결구치적경험교훈,감소오진,제고창구성공솔,급조주호소독격리,방지질병확산류행.방법 선택2011-2012년현급의원급아원수치적6례중증EV71감염환인,균조기오진위중증폐염병발중독성뇌병급감염성휴극,회고성분석기림상표현、실험실검사결과、영상학결과、창구경과급치료전귀.결과 6례환인균유교명현적림상특정,여고열불퇴、심동과속、혈압과고、고혈당、무전형적피진,인식자EV71병독특이성핵산검측양성.로뇌급경추MRI검사,연수구,경단급상흉단척수내가견장T1、T2고신호영.6례환인균급여대제량병충구단백등치료,기중4례전유,2례사망.결론 대림상출현고열불퇴、심동과속、혈압과고、고혈당등표현적위중환인,응급조주인식자EV71병독항체검측,감소오진、루진;조진단,진조사용궤계통기;조격리,방지EV71감염전파류행.
