中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
5期
516-519
,共4页
郑建雷%蔡学英%叶光勇%屈百鸣
鄭建雷%蔡學英%葉光勇%屈百鳴
정건뢰%채학영%협광용%굴백명
尿微量清蛋白/尿肌酐%糖尿病前期%冠状动脉疾病
尿微量清蛋白/尿肌酐%糖尿病前期%冠狀動脈疾病
뇨미량청단백/뇨기항%당뇨병전기%관상동맥질병
目的 探讨尿微量清蛋白/尿肌酐(UACR)与糖尿病前期患者冠状动脉病变之间的关系.方法 选取2011年7月-2012年12月因胸闷、胸痛入住我院的128例糖尿病前期患者,根据冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影(CTA)结果分为至少单支冠状动脉主干或其主要分支内径狭窄≥50%(冠心病组,68例)和冠状动脉管腔狭窄≤20%(对照组,60例).采用速率散射比浊法测定两组患者的晨尿UACR;根据冠状动脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变;采用Gensini积分评价冠状动脉病变程度;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UACR预测冠心病的最佳切点.结果 (1)冠心病组的收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及UACR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)冠心病组单支(n=18)、双支(n=36)、三支(n=14)血管病变患者的UACR分别为(3.19±1.78)、(4.32±1.97)、(6.39±3.33)mg/mmol(F=7.961,P=0.001);多元线性回归分析显示,UACR与冠状动脉病变支数存在回归关系(t=3.283,P=0.002).(3)UACR与Gensini积分亦存在相关性(rs=0.393,P＜0.001).UACR的ROC曲线下面积为0.825[95%CI(0.754,0.896),P＜0.001],UACR预测冠状动脉病变的最佳切点对应于2.75 mg/mmol(敏感度76.5%,特异度75.0%).结论升高的UACR与糖尿病前期冠状动脉病变的发生、发展和严重程度相关.
目的 探討尿微量清蛋白/尿肌酐(UACR)與糖尿病前期患者冠狀動脈病變之間的關繫.方法 選取2011年7月-2012年12月因胸悶、胸痛入住我院的128例糖尿病前期患者,根據冠狀動脈造影或冠狀動脈CT血管造影(CTA)結果分為至少單支冠狀動脈主榦或其主要分支內徑狹窄≥50%(冠心病組,68例)和冠狀動脈管腔狹窄≤20%(對照組,60例).採用速率散射比濁法測定兩組患者的晨尿UACR;根據冠狀動脈病變支數分為單支病變、雙支病變和三支病變;採用Gensini積分評價冠狀動脈病變程度;採用受試者工作特徵(ROC)麯線分析UACR預測冠心病的最佳切點.結果 (1)冠心病組的收縮壓(SBP)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、餐後2 h血糖(2 hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)及UACR水平均高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).(2)冠心病組單支(n=18)、雙支(n=36)、三支(n=14)血管病變患者的UACR分彆為(3.19±1.78)、(4.32±1.97)、(6.39±3.33)mg/mmol(F=7.961,P=0.001);多元線性迴歸分析顯示,UACR與冠狀動脈病變支數存在迴歸關繫(t=3.283,P=0.002).(3)UACR與Gensini積分亦存在相關性(rs=0.393,P＜0.001).UACR的ROC麯線下麵積為0.825[95%CI(0.754,0.896),P＜0.001],UACR預測冠狀動脈病變的最佳切點對應于2.75 mg/mmol(敏感度76.5%,特異度75.0%).結論升高的UACR與糖尿病前期冠狀動脈病變的髮生、髮展和嚴重程度相關.
목적 탐토뇨미량청단백/뇨기항(UACR)여당뇨병전기환자관상동맥병변지간적관계.방법 선취2011년7월-2012년12월인흉민、흉통입주아원적128례당뇨병전기환자,근거관상동맥조영혹관상동맥CT혈관조영(CTA)결과분위지소단지관상동맥주간혹기주요분지내경협착≥50%(관심병조,68례)화관상동맥관강협착≤20%(대조조,60례).채용속솔산사비탁법측정량조환자적신뇨UACR;근거관상동맥병변지수분위단지병변、쌍지병변화삼지병변;채용Gensini적분평개관상동맥병변정도;채용수시자공작특정(ROC)곡선분석UACR예측관심병적최가절점.결과 (1)관심병조적수축압(SBP)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、찬후2 h혈당(2 hPG)、당화혈홍단백(HbA1c)급UACR수평균고우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).(2)관심병조단지(n=18)、쌍지(n=36)、삼지(n=14)혈관병변환자적UACR분별위(3.19±1.78)、(4.32±1.97)、(6.39±3.33)mg/mmol(F=7.961,P=0.001);다원선성회귀분석현시,UACR여관상동맥병변지수존재회귀관계(t=3.283,P=0.002).(3)UACR여Gensini적분역존재상관성(rs=0.393,P＜0.001).UACR적ROC곡선하면적위0.825[95%CI(0.754,0.896),P＜0.001],UACR예측관상동맥병변적최가절점대응우2.75 mg/mmol(민감도76.5%,특이도75.0%).결론승고적UACR여당뇨병전기관상동맥병변적발생、발전화엄중정도상관.
