中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
6期
706-709
,共4页
王怀冲%徐颖颖%张相彩%王翠莲%曹佳薇%何俏军
王懷遲%徐穎穎%張相綵%王翠蓮%曹佳薇%何俏軍
왕부충%서영영%장상채%왕취련%조가미%하초군
结核,肺%化疗%中草药%费用效益分析
結覈,肺%化療%中草藥%費用效益分析
결핵,폐%화료%중초약%비용효익분석
目的 评价中药与免疫调节剂辅助治疗复治肺结核的疗效与经济性,寻找最佳治疗方案.方法 选取2010年1月-2012年12月浙江省中西医结合医院住院及门诊复治肺结核痰菌阳性患者307例,采用随机数字表法将患者分为3组,对照组99例、中药组105例、免疫组103例.3组治疗方案均为强化期3个月,巩固期5个月.对照组:3HL2ZV/5HL2V(H:异烟肼,L2:利福喷汀,Z:吡嗪酰胺,V:左氧氟沙星);中药组:3HL2ZV/5HL2V+康复新液10 ml/次,3次/d,口服;免疫组:3HL2ZV/5HL2V+母牛分枝杆菌菌苗22.5 μg/次,1次/2周,肌肉注射.观察3组疗效、症状改善及不良反应发生情况,并采用成本-效果分析法进行经济学评价.结果 对照组、中药组、免疫组痰菌转阴率分别为80.8%(80/99)、93.3%(98/105)、92.2%(95/103);其中中药组较对照组升高(P＜0.016 7).3组病灶吸收率及空洞关闭率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组、中药组、免疫组症状消失率分别为24.8%(84/339)、65.4%(287/439)、62.3%(259/416);其中中药组、免疫组较对照组均增高(χ2值分别为126.376和105.844,P＜0.016 7);中药组与免疫组比较,差异无统计学意义(χ2=0.289,P＞0.016 7).对照组、中药组、免疫组不良反应发生率分别为45.5%(45/99)、33.3%(35/105)、38.8%(40/103),差异无统计学意义(χ2=3.149,P＞0.05).平均治疗成本中药组、免疫组和对照组分别为10 485.5、8 734.4、7 832.3元.增量成本-效果中药组和免疫组分别为212.3、79.1元.结论 中药能加速痰结核分枝杆菌阴转,不增加不良反应.从成本-效果分析,免疫组较中药组更能有效地控制成本.
目的 評價中藥與免疫調節劑輔助治療複治肺結覈的療效與經濟性,尋找最佳治療方案.方法 選取2010年1月-2012年12月浙江省中西醫結閤醫院住院及門診複治肺結覈痰菌暘性患者307例,採用隨機數字錶法將患者分為3組,對照組99例、中藥組105例、免疫組103例.3組治療方案均為彊化期3箇月,鞏固期5箇月.對照組:3HL2ZV/5HL2V(H:異煙肼,L2:利福噴汀,Z:吡嗪酰胺,V:左氧氟沙星);中藥組:3HL2ZV/5HL2V+康複新液10 ml/次,3次/d,口服;免疫組:3HL2ZV/5HL2V+母牛分枝桿菌菌苗22.5 μg/次,1次/2週,肌肉註射.觀察3組療效、癥狀改善及不良反應髮生情況,併採用成本-效果分析法進行經濟學評價.結果 對照組、中藥組、免疫組痰菌轉陰率分彆為80.8%(80/99)、93.3%(98/105)、92.2%(95/103);其中中藥組較對照組升高(P＜0.016 7).3組病竈吸收率及空洞關閉率比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).對照組、中藥組、免疫組癥狀消失率分彆為24.8%(84/339)、65.4%(287/439)、62.3%(259/416);其中中藥組、免疫組較對照組均增高(χ2值分彆為126.376和105.844,P＜0.016 7);中藥組與免疫組比較,差異無統計學意義(χ2=0.289,P＞0.016 7).對照組、中藥組、免疫組不良反應髮生率分彆為45.5%(45/99)、33.3%(35/105)、38.8%(40/103),差異無統計學意義(χ2=3.149,P＞0.05).平均治療成本中藥組、免疫組和對照組分彆為10 485.5、8 734.4、7 832.3元.增量成本-效果中藥組和免疫組分彆為212.3、79.1元.結論 中藥能加速痰結覈分枝桿菌陰轉,不增加不良反應.從成本-效果分析,免疫組較中藥組更能有效地控製成本.
목적 평개중약여면역조절제보조치료복치폐결핵적료효여경제성,심조최가치료방안.방법 선취2010년1월-2012년12월절강성중서의결합의원주원급문진복치폐결핵담균양성환자307례,채용수궤수자표법장환자분위3조,대조조99례、중약조105례、면역조103례.3조치료방안균위강화기3개월,공고기5개월.대조조:3HL2ZV/5HL2V(H:이연정,L2:리복분정,Z:필진선알,V:좌양불사성);중약조:3HL2ZV/5HL2V+강복신액10 ml/차,3차/d,구복;면역조:3HL2ZV/5HL2V+모우분지간균균묘22.5 μg/차,1차/2주,기육주사.관찰3조료효、증상개선급불량반응발생정황,병채용성본-효과분석법진행경제학평개.결과 대조조、중약조、면역조담균전음솔분별위80.8%(80/99)、93.3%(98/105)、92.2%(95/103);기중중약조교대조조승고(P＜0.016 7).3조병조흡수솔급공동관폐솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).대조조、중약조、면역조증상소실솔분별위24.8%(84/339)、65.4%(287/439)、62.3%(259/416);기중중약조、면역조교대조조균증고(χ2치분별위126.376화105.844,P＜0.016 7);중약조여면역조비교,차이무통계학의의(χ2=0.289,P＞0.016 7).대조조、중약조、면역조불량반응발생솔분별위45.5%(45/99)、33.3%(35/105)、38.8%(40/103),차이무통계학의의(χ2=3.149,P＞0.05).평균치료성본중약조、면역조화대조조분별위10 485.5、8 734.4、7 832.3원.증량성본-효과중약조화면역조분별위212.3、79.1원.결론 중약능가속담결핵분지간균음전,불증가불량반응.종성본-효과분석,면역조교중약조경능유효지공제성본.
