陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2014年
7期
832-833
,共2页
外科皮瓣%腓肠神经%隐神经%软组织损伤/外科学%足
外科皮瓣%腓腸神經%隱神經%軟組織損傷/外科學%足
외과피판%비장신경%은신경%연조직손상/외과학%족
目的：探讨小腿腓肠神经、隐神经营养血管蒂皮瓣修复胫前及足部软组织缺损的手术方法及临床治疗效果。方法：对20例胫前及足部外伤感染后致软组织缺损坏死或骨外露的患者，经彻底清创后，采用腓肠神经或隐神经营养血管蒂皮瓣修复，胫前软组织缺损6．2cm ×4．0cm～15．0cm ×8．5cm ，足部软组织缺损4．5cm ×2．0cm～5．5cm ×5．0cm。皮瓣切取范围为5．0cm ×4．5cm～18．0cm ×10．0cm。结果：术后17例皮瓣Ⅰ期愈合，3例Ⅱ期愈合，经3～18个月随访，质地良好，外观满意。1例患者足背皮瓣边缘坏死，另1例老年患者少许表皮坏死。踝部及膝关节功能基本不受影响，皮瓣皮肤感觉仅部分恢复。结论小腿腓肠神经或隐神经营养血管蒂皮瓣是修复胫前及足部软组织缺损的有效方法，但蒂长血供有限，且长时间固定容易引起关节僵硬，老年患者宜慎用。
目的：探討小腿腓腸神經、隱神經營養血管蒂皮瓣脩複脛前及足部軟組織缺損的手術方法及臨床治療效果。方法：對20例脛前及足部外傷感染後緻軟組織缺損壞死或骨外露的患者，經徹底清創後，採用腓腸神經或隱神經營養血管蒂皮瓣脩複，脛前軟組織缺損6．2cm ×4．0cm～15．0cm ×8．5cm ，足部軟組織缺損4．5cm ×2．0cm～5．5cm ×5．0cm。皮瓣切取範圍為5．0cm ×4．5cm～18．0cm ×10．0cm。結果：術後17例皮瓣Ⅰ期愈閤，3例Ⅱ期愈閤，經3～18箇月隨訪，質地良好，外觀滿意。1例患者足揹皮瓣邊緣壞死，另1例老年患者少許錶皮壞死。踝部及膝關節功能基本不受影響，皮瓣皮膚感覺僅部分恢複。結論小腿腓腸神經或隱神經營養血管蒂皮瓣是脩複脛前及足部軟組織缺損的有效方法，但蒂長血供有限，且長時間固定容易引起關節僵硬，老年患者宜慎用。
목적：탐토소퇴비장신경、은신경영양혈관체피판수복경전급족부연조직결손적수술방법급림상치료효과。방법：대20례경전급족부외상감염후치연조직결손배사혹골외로적환자，경철저청창후，채용비장신경혹은신경영양혈관체피판수복，경전연조직결손6．2cm ×4．0cm～15．0cm ×8．5cm ，족부연조직결손4．5cm ×2．0cm～5．5cm ×5．0cm。피판절취범위위5．0cm ×4．5cm～18．0cm ×10．0cm。결과：술후17례피판Ⅰ기유합，3례Ⅱ기유합，경3～18개월수방，질지량호，외관만의。1례환자족배피판변연배사，령1례노년환자소허표피배사。과부급슬관절공능기본불수영향，피판피부감각부부분회복。결론소퇴비장신경혹은신경영양혈관체피판시수복경전급족부연조직결손적유효방법，단체장혈공유한，차장시간고정용역인기관절강경，노년환자의신용。
