CAJ | 학술논문

目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的临床特点及诊治。方法：收集前置胎盘合并胎盘植入患者22例，就其发病原因、危险因素、临床特点，及诊断治疗作回顾性分析。结果：22例中，＞35岁11例，经产妇17例，瘢痕子宫9例，阴道分娩＞2次5例，流产3例；中央型前置胎盘合并胎盘植入13例，部分型9例。超声声像图特征：胎盘后间隙消失，肌层与胎盘之间的强回声蜕膜界面消失，胎盘后子宫肌层低回声带明显变薄或消失；CDFI ：胎盘周围血管分布明显增多且粗而不规则，胎盘腔隙血流形成。经阴道分娩6例，剖宫产16例；保留子宫15例，子宫次全切7例。22例均痊愈出院，新生儿皆存活。结论：子宫内膜损伤和高龄、多孕、多产为前置胎盘合并胎盘植入的高危因素；彩超显像表现为胎盘后间隙部分或全部消失，胎盘内及其周围血窦血流丰富。对有胎盘植入高危因素，应用超声检查可协助早期诊断；对于阴道流血量少，延长孕龄，给予期待保守治疗；对于对于孕周超过37周的患者，应选择不同分娩方式终止妊娠。
목적：탐토전치태반합병태반식입적림상특점급진치。방법：수집전치태반합병태반식입환자22례，취기발병원인、위험인소、림상특점，급진단치료작회고성분석。결과：22례중，＞35세11례，경산부17례，반흔자궁9례，음도분면＞2차5례，유산3례；중앙형전치태반합병태반식입13례，부분형9례。초성성상도특정：태반후간극소실，기층여태반지간적강회성세막계면소실，태반후자궁기층저회성대명현변박혹소실；CDFI ：태반주위혈관분포명현증다차조이불규칙，태반강극혈류형성。경음도분면6례，부궁산16례；보류자궁15례，자궁차전절7례。22례균전유출원，신생인개존활。결론：자궁내막손상화고령、다잉、다산위전치태반합병태반식입적고위인소；채초현상표현위태반후간극부분혹전부소실，태반내급기주위혈두혈류봉부。대유태반식입고위인소，응용초성검사가협조조기진단；대우음도류혈량소，연장잉령，급여기대보수치료；대우대우잉주초과37주적환자，응선택불동분면방식종지임신。