CAJ | 학술논문

目的：探讨经颌下“L”形切口行高位颈椎减压以及内固定的显露效果。方法：选择26例患者以平行于下颌骨下1cm做切口至胸锁乳突肌的前缘，再沿胸锁乳突肌的前缘向下做切口，形成“L”形切口，上方显露颌下腺筋膜下方显露胸锁乳突肌筋膜，在颌下腺筋膜下和胸锁乳突肌筋膜内侧进行钝性分离。向内牵开气管、食管，向外牵开颈动脉鞘从而显露，将颈长肌、头长肌从椎体前面向两侧牵开显露高位颈椎前方。在切口内完成纤维瘢痕切除松解以及骨折切开复位、椎间盘摘除、病灶清除、椎间植骨、自锁钢板内固定等操作。结果：26例患者均成功显露出椎体前方及椎间盘，并完成病灶清除术、减压融合内固定术；无颈部重要结构损伤，1例发生脑积液漏，1例出现右侧头皮的放射性疼痛。结论：经颌下“L”形切口可显露高位颈椎前方，损伤小、显露充分且切口并发症少，为较理想的暴露途径。
목적：탐토경합하“L”형절구행고위경추감압이급내고정적현로효과。방법：선택26례환자이평행우하합골하1cm주절구지흉쇄유돌기적전연，재연흉쇄유돌기적전연향하주절구，형성“L”형절구，상방현로합하선근막하방현로흉쇄유돌기근막，재합하선근막하화흉쇄유돌기근막내측진행둔성분리。향내견개기관、식관，향외견개경동맥초종이현로，장경장기、두장기종추체전면향량측견개현로고위경추전방。재절구내완성섬유반흔절제송해이급골절절개복위、추간반적제、병조청제、추간식골、자쇄강판내고정등조작。결과：26례환자균성공현로출추체전방급추간반，병완성병조청제술、감압융합내고정술；무경부중요결구손상，1례발생뇌적액루，1례출현우측두피적방사성동통。결론：경합하“L”형절구가현로고위경추전방，손상소、현로충분차절구병발증소，위교이상적폭로도경。