中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
23期
10678-10681
,共4页
王银荣%于蓝%张红%庄磊
王銀榮%于藍%張紅%莊磊
왕은영%우람%장홍%장뢰
超声心动描记术%心力衰竭%心室功能,左%斑点追踪成像%Tei指数
超聲心動描記術%心力衰竭%心室功能,左%斑點追蹤成像%Tei指數
초성심동묘기술%심력쇠갈%심실공능,좌%반점추종성상%Tei지수
Echocardiography%Heart failure%Ventricular function,left%Speckle tracking%Tei index
目的：应用Tei指数与斑点追踪超声心动图（STE）评价心力衰竭（HF）患者左心室和左心房的功能。方法收集射血分数正常的 HF（HFNEF）和射血分数减低的 HF（HFREF）患者各30例，正常志愿者30名作为对照组。采用实时三维超声心动图（RT-3DE）测量左心室舒张末期容积（EDV），左心室收缩末期容积（ESV），左心室射血分数（LVEF）；并测量左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）、左心房收缩前容积（LAVpre），计算左心房整体射血分数（LAEF）、左心房被动射血分数（LAPEF）、左心房主动射血分数（LAAEF）；使用组织多普勒（TDI）测量等容收缩时间（ICT）、等容舒张时间（IRT）、射血时间（ET），计算Tei指数；应用STI技术测量收缩期、舒张早期、舒张晚期左心室和左心房纵向峰值应变及应变率。结果对照组、HFNEF组和HFREF组间EDV、ESV依次递增， LVEF依次递减；心衰组较对照组LAVmax、LAVmin、LAVpre增大，LAEF、LAPEF、LAAEF减低（P＜0.05），但HFNEF组与HFREF组间差异无统计学意义。三组间IRT递增，ET递减，Tei指数递增（P＜0.05）。三组间左心室及左心房的S及SR依次递减（P＜0.05）。与左心室相比，左心房所测S及SR与Tei指数的相关性更好（r值分别为-0.668、-0.626、-0.632、0.520，P均＜0.01）。结论 Tei指数及STE可以准确检测及量化心肌功能。
目的：應用Tei指數與斑點追蹤超聲心動圖（STE）評價心力衰竭（HF）患者左心室和左心房的功能。方法收集射血分數正常的 HF（HFNEF）和射血分數減低的 HF（HFREF）患者各30例，正常誌願者30名作為對照組。採用實時三維超聲心動圖（RT-3DE）測量左心室舒張末期容積（EDV），左心室收縮末期容積（ESV），左心室射血分數（LVEF）；併測量左心房最大容積（LAVmax）、左心房最小容積（LAVmin）、左心房收縮前容積（LAVpre），計算左心房整體射血分數（LAEF）、左心房被動射血分數（LAPEF）、左心房主動射血分數（LAAEF）；使用組織多普勒（TDI）測量等容收縮時間（ICT）、等容舒張時間（IRT）、射血時間（ET），計算Tei指數；應用STI技術測量收縮期、舒張早期、舒張晚期左心室和左心房縱嚮峰值應變及應變率。結果對照組、HFNEF組和HFREF組間EDV、ESV依次遞增， LVEF依次遞減；心衰組較對照組LAVmax、LAVmin、LAVpre增大，LAEF、LAPEF、LAAEF減低（P＜0.05），但HFNEF組與HFREF組間差異無統計學意義。三組間IRT遞增，ET遞減，Tei指數遞增（P＜0.05）。三組間左心室及左心房的S及SR依次遞減（P＜0.05）。與左心室相比，左心房所測S及SR與Tei指數的相關性更好（r值分彆為-0.668、-0.626、-0.632、0.520，P均＜0.01）。結論 Tei指數及STE可以準確檢測及量化心肌功能。
목적：응용Tei지수여반점추종초성심동도（STE）평개심력쇠갈（HF）환자좌심실화좌심방적공능。방법수집사혈분수정상적 HF（HFNEF）화사혈분수감저적 HF（HFREF）환자각30례，정상지원자30명작위대조조。채용실시삼유초성심동도（RT-3DE）측량좌심실서장말기용적（EDV），좌심실수축말기용적（ESV），좌심실사혈분수（LVEF）；병측량좌심방최대용적（LAVmax）、좌심방최소용적（LAVmin）、좌심방수축전용적（LAVpre），계산좌심방정체사혈분수（LAEF）、좌심방피동사혈분수（LAPEF）、좌심방주동사혈분수（LAAEF）；사용조직다보륵（TDI）측량등용수축시간（ICT）、등용서장시간（IRT）、사혈시간（ET），계산Tei지수；응용STI기술측량수축기、서장조기、서장만기좌심실화좌심방종향봉치응변급응변솔。결과대조조、HFNEF조화HFREF조간EDV、ESV의차체증， LVEF의차체감；심쇠조교대조조LAVmax、LAVmin、LAVpre증대，LAEF、LAPEF、LAAEF감저（P＜0.05），단HFNEF조여HFREF조간차이무통계학의의。삼조간IRT체증，ET체감，Tei지수체증（P＜0.05）。삼조간좌심실급좌심방적S급SR의차체감（P＜0.05）。여좌심실상비，좌심방소측S급SR여Tei지수적상관성경호（r치분별위-0.668、-0.626、-0.632、0.520，P균＜0.01）。결론 Tei지수급STE가이준학검측급양화심기공능。
Objective To evaluate left ventricular and left atrial function in patients with heart failure using Tei index and two-dimentional speckle tracking echocardiography(STE). Methods 30 heart failure patients with normal ejection fraction(HFNEF group), 30 heart failure patients with reduced ejection fraction(HFREF group), and 30 healthy controls(control group) were enrolled in this study. The left ventricular ejection fraction (LVEF) and left atrial ejection fraction (LAEF) were measured by real-time three-dimentional echocardiography (RT-3DE);Tei index was calculated based on isovolumic contraction time(ICT), isovolumic relaxation time (IRT) and ejection time (ET);The longitudinal peak strain and strain rate of the left ventricular and atrium in systolic, early diastolic, late diastolic phase were recorded. Results EDV, ESV showed a tendency to increase and LVEF to decrease among the control group, HFNER group and HFREF group. Compared with control group, LAVmax, LAVmin, LAVpre increased and LAEF, LAPEF, LAAEF decreased (P<0.05) in HFNEF and HFREF group, but no significant difference was found between HFNEF and HFREF group. IRT extend, ET shorten, Tei index increase progressively among such three groups (P<0.05). Both S and SR in left ventricular and atrium showed a tendency to decrease in HFNEF and HFREF group(P<0.05);S and SR of left atrium correlated better with Tei index than that of left ventricular(r=-0.668,-0.626,-0.632,0.520, P<0.01). Conclusion Tei index and STE allowed accurate detection and quantification of myocardial function.
