医学与哲学
醫學與哲學
의학여철학
MEDICINE AND PHILOSOPHY
2014年
4期
18-21
,共4页
IgG4相关性疾病%IgG4相关性硬化性胆管炎%自身免疫性胰腺炎
IgG4相關性疾病%IgG4相關性硬化性膽管炎%自身免疫性胰腺炎
IgG4상관성질병%IgG4상관성경화성담관염%자신면역성이선염
IgG4-related diseases%IgG4-related sclerosing cholangitis%autoimmune pancreatitis
近年来发现,IgG4相关性疾病可累及全身多系统多器官,目前研究提示IgG4相关性胆胰疾病主要有IgG4相关性硬化性胆管炎和自身免疫性胰腺炎(AIP).前者是一种免疫发病机制未明、生化学特点以及胆管影像学表现与原发性硬化性胆管炎(PSC)相似,对糖皮质激素应答良好的疾病.后者临床表现为复发性胰腺炎、梗阻性黄疸,伴胆管、涎腺等其他器官受累.实验室检查血清和组织学IgG4明显升高.影像学表现为胰腺呈“腊肠样”外观,伴主胰管弥漫不规则狭窄,同样对激素治疗敏感.二者常同时受累、关系密切,易误诊为胆管癌、硬化性胆管炎或胰腺癌,本文将当前国内外研究现状做一介绍,供临床诊治参考.
近年來髮現,IgG4相關性疾病可纍及全身多繫統多器官,目前研究提示IgG4相關性膽胰疾病主要有IgG4相關性硬化性膽管炎和自身免疫性胰腺炎(AIP).前者是一種免疫髮病機製未明、生化學特點以及膽管影像學錶現與原髮性硬化性膽管炎(PSC)相似,對糖皮質激素應答良好的疾病.後者臨床錶現為複髮性胰腺炎、梗阻性黃疸,伴膽管、涎腺等其他器官受纍.實驗室檢查血清和組織學IgG4明顯升高.影像學錶現為胰腺呈“臘腸樣”外觀,伴主胰管瀰漫不規則狹窄,同樣對激素治療敏感.二者常同時受纍、關繫密切,易誤診為膽管癌、硬化性膽管炎或胰腺癌,本文將噹前國內外研究現狀做一介紹,供臨床診治參攷.
근년래발현,IgG4상관성질병가루급전신다계통다기관,목전연구제시IgG4상관성담이질병주요유IgG4상관성경화성담관염화자신면역성이선염(AIP).전자시일충면역발병궤제미명、생화학특점이급담관영상학표현여원발성경화성담관염(PSC)상사,대당피질격소응답량호적질병.후자림상표현위복발성이선염、경조성황달,반담관、연선등기타기관수루.실험실검사혈청화조직학IgG4명현승고.영상학표현위이선정“석장양”외관,반주이관미만불규칙협착,동양대격소치료민감.이자상동시수루、관계밀절,역오진위담관암、경화성담관염혹이선암,본문장당전국내외연구현상주일개소,공림상진치삼고.
