中国社区医师
中國社區醫師
중국사구의사
Chinese Community Doctors
2014年
6期
72-74,76
,共4页
新生儿%窒息%病因分析
新生兒%窒息%病因分析
신생인%질식%병인분석
目的:通过分析二级甲等医院新生儿室息的产科原因,总结新生儿窒息的主要危险因素,为基层妇产科医师提供指导参考.方法:收治新生儿窒息病例1107例,对其临床资料进行回顾性分析.具体方法:①构成比的统计.新生儿窒息常见因素主要包括:脐带因素、妊娠合并症、胎位及产程异常、剖宫产娩头困难、胎膜早破及羊水量异常等；②率的统计.根据孕周分为3组:A1组＜37周、A2组37 ～ 41+6周、A3组≥42周；根据分娩方式分为3组:A1组阴道分娩组、A2组剖宫产组、A3组阴道助产组；根据新生儿出生体重分3组:A1组2500～3999g,A2组＜2500g,A3组≥4000g.选择各自相同孕周分娩、各自相同的分娩方式、同期分娩的体重相近儿做对照；③分析分娩的16509例34周～42周及以上的活产儿,探讨剖宫产率与新生儿窒息发生率的关系.结果:新生儿窒息发生率6.71％,其中脐带因素34.14％,妊娠合并症24.37％,胎位及产程异常12.30％,羊水异常为11.35％,早产9％.其中孕周＜37周及≥42周者新生儿窒息的发生率高于正常孕周者(x2=402.8,P＜0.05)；阴道助产新生儿窒息发生率高于自然分娩及剖宫产(x2=176.8,P＜0.05)；低体重儿新生儿窒息的发生率高于正常体重儿及巨大儿(x2=71.0,P＜0.05)；新生儿窒息率随着剖宫产率的上升而下降.结论:脐带因素、妊娠合并症、胎位及产程异常、阴道助产、羊水异常及早产是新生儿窒息的主要原因,密切观察产程进展、正确合理选择分娩方式、加强孕期知识普及宣传、预防早产是降低新生儿窒息发生率的有效措施.
目的:通過分析二級甲等醫院新生兒室息的產科原因,總結新生兒窒息的主要危險因素,為基層婦產科醫師提供指導參攷.方法:收治新生兒窒息病例1107例,對其臨床資料進行迴顧性分析.具體方法:①構成比的統計.新生兒窒息常見因素主要包括:臍帶因素、妊娠閤併癥、胎位及產程異常、剖宮產娩頭睏難、胎膜早破及羊水量異常等；②率的統計.根據孕週分為3組:A1組＜37週、A2組37 ～ 41+6週、A3組≥42週；根據分娩方式分為3組:A1組陰道分娩組、A2組剖宮產組、A3組陰道助產組；根據新生兒齣生體重分3組:A1組2500～3999g,A2組＜2500g,A3組≥4000g.選擇各自相同孕週分娩、各自相同的分娩方式、同期分娩的體重相近兒做對照；③分析分娩的16509例34週～42週及以上的活產兒,探討剖宮產率與新生兒窒息髮生率的關繫.結果:新生兒窒息髮生率6.71％,其中臍帶因素34.14％,妊娠閤併癥24.37％,胎位及產程異常12.30％,羊水異常為11.35％,早產9％.其中孕週＜37週及≥42週者新生兒窒息的髮生率高于正常孕週者(x2=402.8,P＜0.05)；陰道助產新生兒窒息髮生率高于自然分娩及剖宮產(x2=176.8,P＜0.05)；低體重兒新生兒窒息的髮生率高于正常體重兒及巨大兒(x2=71.0,P＜0.05)；新生兒窒息率隨著剖宮產率的上升而下降.結論:臍帶因素、妊娠閤併癥、胎位及產程異常、陰道助產、羊水異常及早產是新生兒窒息的主要原因,密切觀察產程進展、正確閤理選擇分娩方式、加彊孕期知識普及宣傳、預防早產是降低新生兒窒息髮生率的有效措施.
목적:통과분석이급갑등의원신생인실식적산과원인,총결신생인질식적주요위험인소,위기층부산과의사제공지도삼고.방법:수치신생인질식병례1107례,대기림상자료진행회고성분석.구체방법:①구성비적통계.신생인질식상견인소주요포괄:제대인소、임신합병증、태위급산정이상、부궁산면두곤난、태막조파급양수량이상등；②솔적통계.근거잉주분위3조:A1조＜37주、A2조37 ～ 41+6주、A3조≥42주；근거분면방식분위3조:A1조음도분면조、A2조부궁산조、A3조음도조산조；근거신생인출생체중분3조:A1조2500～3999g,A2조＜2500g,A3조≥4000g.선택각자상동잉주분면、각자상동적분면방식、동기분면적체중상근인주대조；③분석분면적16509례34주～42주급이상적활산인,탐토부궁산솔여신생인질식발생솔적관계.결과:신생인질식발생솔6.71％,기중제대인소34.14％,임신합병증24.37％,태위급산정이상12.30％,양수이상위11.35％,조산9％.기중잉주＜37주급≥42주자신생인질식적발생솔고우정상잉주자(x2=402.8,P＜0.05)；음도조산신생인질식발생솔고우자연분면급부궁산(x2=176.8,P＜0.05)；저체중인신생인질식적발생솔고우정상체중인급거대인(x2=71.0,P＜0.05)；신생인질식솔수착부궁산솔적상승이하강.결론:제대인소、임신합병증、태위급산정이상、음도조산、양수이상급조산시신생인질식적주요원인,밀절관찰산정진전、정학합리선택분면방식、가강잉기지식보급선전、예방조산시강저신생인질식발생솔적유효조시.
