中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2014年
5期
50-52
,共3页
双侧去骨瓣减压术%单侧标准外伤大骨瓣术%双侧不对称性重型颅脑损伤
雙側去骨瓣減壓術%單側標準外傷大骨瓣術%雙側不對稱性重型顱腦損傷
쌍측거골판감압술%단측표준외상대골판술%쌍측불대칭성중형로뇌손상
Bilateral decompressive craniectomy%Unilateral standard large trauma craniotomy%Bilateral asymmetrical severe craniocerebral injury
目的 探讨双侧去骨瓣减压术对双侧不对称性重型颅脑损伤的临床治疗效果.方法 选择2008年4月～2011年12月浙江省宁波市第一医院收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例为研究对象,随机分为观察组31例,对照组30例.观察组采用双侧去骨瓣减压术,对照组采用单侧标准外伤大骨瓣手术.治疗3个月后患者均行格拉斯哥预后(GOS)评估,比较两组患者术中急性脑组织膨出及术后切口疝发生率、GOS评分及并发症情况.结果 ①治疗后,观察组术中急性脑组织膨出、术后切口疝发生率均明显低于对照组(9.7％、50.0％比12.9％、53.3％),差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).②观察组GOS评价良好率明显高于对照组(38.7％比16.7％),观察组病死率明显低于对照组(6.5％比33.3％),差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组中残率、重残率、植物化生存率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).③观察组术后并发症发生率明显低于对照组(19.4％比50.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧去骨瓣减压术治疗双侧不对称性重型颅脑损伤,其术中并发症发生率及病死率较低,治疗效果及术后预后较好,值得临床推广使用.
目的 探討雙側去骨瓣減壓術對雙側不對稱性重型顱腦損傷的臨床治療效果.方法 選擇2008年4月～2011年12月浙江省寧波市第一醫院收治的雙側不對稱性重型顱腦損傷患者61例為研究對象,隨機分為觀察組31例,對照組30例.觀察組採用雙側去骨瓣減壓術,對照組採用單側標準外傷大骨瓣手術.治療3箇月後患者均行格拉斯哥預後(GOS)評估,比較兩組患者術中急性腦組織膨齣及術後切口疝髮生率、GOS評分及併髮癥情況.結果 ①治療後,觀察組術中急性腦組織膨齣、術後切口疝髮生率均明顯低于對照組(9.7％、50.0％比12.9％、53.3％),差異均有統計學意義(均P＜ 0.05).②觀察組GOS評價良好率明顯高于對照組(38.7％比16.7％),觀察組病死率明顯低于對照組(6.5％比33.3％),差異均有統計學意義(均P＜ 0.05).觀察組中殘率、重殘率、植物化生存率與對照組比較,差異均無統計學意義(均P＞ 0.05).③觀察組術後併髮癥髮生率明顯低于對照組(19.4％比50.0％),差異有統計學意義(P＜0.05).結論 雙側去骨瓣減壓術治療雙側不對稱性重型顱腦損傷,其術中併髮癥髮生率及病死率較低,治療效果及術後預後較好,值得臨床推廣使用.
목적 탐토쌍측거골판감압술대쌍측불대칭성중형로뇌손상적림상치료효과.방법 선택2008년4월～2011년12월절강성저파시제일의원수치적쌍측불대칭성중형로뇌손상환자61례위연구대상,수궤분위관찰조31례,대조조30례.관찰조채용쌍측거골판감압술,대조조채용단측표준외상대골판수술.치료3개월후환자균행격랍사가예후(GOS)평고,비교량조환자술중급성뇌조직팽출급술후절구산발생솔、GOS평분급병발증정황.결과 ①치료후,관찰조술중급성뇌조직팽출、술후절구산발생솔균명현저우대조조(9.7％、50.0％비12.9％、53.3％),차이균유통계학의의(균P＜ 0.05).②관찰조GOS평개량호솔명현고우대조조(38.7％비16.7％),관찰조병사솔명현저우대조조(6.5％비33.3％),차이균유통계학의의(균P＜ 0.05).관찰조중잔솔、중잔솔、식물화생존솔여대조조비교,차이균무통계학의의(균P＞ 0.05).③관찰조술후병발증발생솔명현저우대조조(19.4％비50.0％),차이유통계학의의(P＜0.05).결론 쌍측거골판감압술치료쌍측불대칭성중형로뇌손상,기술중병발증발생솔급병사솔교저,치료효과급술후예후교호,치득림상추엄사용.
