CAJ | 학술논문

目的观察布托啡诺骶管给药超前镇痛对痔瘘手术后患者静脉自控镇痛(PCIA)效果的影响.方法 60例骶麻下痔瘘患者随机分为酒石酸布托啡诺组(A组)和对照组(B组)各30例,每组均用0.5％罗哌卡因20 mL行骶管阻滞麻醉.A组:骶管注罗哌卡因结束后给予酒石酸布托啡诺,B组骶管阻滞后不给任何药物,手术结束后接静脉自控镇痛泵,术后评价患者6h(t1)、12 h(t2)、24 h(t3)、36 h(t4)、48 h(t5)VAS评分.同时记录48 h内PCIA按压总次数和有效按压次数以及镇痛期间患者恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒和呼吸抑制等不良反应发生情况.结果 A组患者术后各观察点VAS评分均明显低于B组(P均＜0.05).A组患者术后镇痛期间等不良反应发生率为10％,明显低于低于B组患者的60％ (P ＜0.05),A组患者术后48 h内PICA按压总次数(9.4±1.8)次,明显少于B组的(21.8±7.2)次(P＜0.05).A组有效按压次数(6.4±0.6)次,明显少于B组的(17.6±5.7)次(P＜0.05).结论超前镇痛布托啡诺可明显增强痔瘘术后静脉镇痛的效果,减少患者不良反应,提高了患者自控镇痛的质量和安全.
목적 관찰포탁배낙저관급약초전진통대치루수술후환자정맥자공진통(PCIA)효과적영향.방법 60례저마하치루환자수궤분위주석산포탁배낙조(A조)화대조조(B조)각30례,매조균용0.5％라고잡인20 mL행저관조체마취.A조:저관주라고잡인결속후급여주석산포탁배낙,B조저관조체후불급임하약물,수술결속후접정맥자공진통빙,술후평개환자6h(t1)、12 h(t2)、24 h(t3)、36 h(t4)、48 h(t5)VAS평분.동시기록48 h내PCIA안압총차수화유효안압차수이급진통기간환자악심、구토、기수、소양화호흡억제등불량반응발생정황.결과 A조환자술후각관찰점VAS평분균명현저우B조(P균＜0.05).A조환자술후진통기간등불량반응발생솔위10％,명현저우저우B조환자적60％ (P ＜0.05),A조환자술후48 h내PICA안압총차수(9.4±1.8)차,명현소우B조적(21.8±7.2)차(P＜0.05).A조유효안압차수(6.4±0.6)차,명현소우B조적(17.6±5.7)차(P＜0.05).결론 초전진통포탁배낙가명현증강치루술후정맥진통적효과,감소환자불량반응,제고료환자자공진통적질량화안전.