肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2014年
1期
1-4
,共4页
胰腺%胰岛素瘤%诊断%手术治疗
胰腺%胰島素瘤%診斷%手術治療
이선%이도소류%진단%수술치료
pancreas%insulinoma%diagnosis%surgical treatment
目的 探讨胰岛素瘤的诊断治疗经验.方法 对本院2008年3月至2012年12月收治的10例胰岛素瘤资料进行回顾性研究.其中男2例,女8例;年龄11 ～ 52岁,平均(32±15)岁.通过对患者进行定性、定位检查确诊,并进行手术干预和随访观察.结果 7例为单纯性胰岛素瘤,3例为多发性内分泌肿瘤-1型(MEN-1)相关的胰岛素瘤;9例为良性肿瘤,1例为交界性肿瘤.10例均有典型的Whipp1e三联征.肿瘤直径＜2 cm者占79.5％.手术切除肿瘤16个,其中12.5％位于胰头部,6.25％位于胰颈部,25％位于胰体部,56.25％位于胰尾部.术前定位检查发现的胰岛素瘤敏感性:经腹超声检查30.5％,多排螺旋增强CT 68.9％,薄层CT灌注扫描79.5％.术中定位诊断方法的敏感性:术中多普勒超声检查100％.81.25％的病例可行肿瘤的局部摘除术.随访6个月～5年,10例病情稳定,血糖均在正常范围之内.结论 手术切除是胰岛素瘤的最佳治疗方式.薄层CT多期动态增强扫描是目前胰岛素瘤术前定位诊断的首选方法,术中多普勒超声显著提高手术切除率.加强对胰岛素瘤的认识,早期诊断并合理积极的手术治疗,能够改善患者生活质量.
目的 探討胰島素瘤的診斷治療經驗.方法 對本院2008年3月至2012年12月收治的10例胰島素瘤資料進行迴顧性研究.其中男2例,女8例;年齡11 ～ 52歲,平均(32±15)歲.通過對患者進行定性、定位檢查確診,併進行手術榦預和隨訪觀察.結果 7例為單純性胰島素瘤,3例為多髮性內分泌腫瘤-1型(MEN-1)相關的胰島素瘤;9例為良性腫瘤,1例為交界性腫瘤.10例均有典型的Whipp1e三聯徵.腫瘤直徑＜2 cm者佔79.5％.手術切除腫瘤16箇,其中12.5％位于胰頭部,6.25％位于胰頸部,25％位于胰體部,56.25％位于胰尾部.術前定位檢查髮現的胰島素瘤敏感性:經腹超聲檢查30.5％,多排螺鏇增彊CT 68.9％,薄層CT灌註掃描79.5％.術中定位診斷方法的敏感性:術中多普勒超聲檢查100％.81.25％的病例可行腫瘤的跼部摘除術.隨訪6箇月～5年,10例病情穩定,血糖均在正常範圍之內.結論 手術切除是胰島素瘤的最佳治療方式.薄層CT多期動態增彊掃描是目前胰島素瘤術前定位診斷的首選方法,術中多普勒超聲顯著提高手術切除率.加彊對胰島素瘤的認識,早期診斷併閤理積極的手術治療,能夠改善患者生活質量.
목적 탐토이도소류적진단치료경험.방법 대본원2008년3월지2012년12월수치적10례이도소류자료진행회고성연구.기중남2례,녀8례;년령11 ～ 52세,평균(32±15)세.통과대환자진행정성、정위검사학진,병진행수술간예화수방관찰.결과 7례위단순성이도소류,3례위다발성내분비종류-1형(MEN-1)상관적이도소류;9례위량성종류,1례위교계성종류.10례균유전형적Whipp1e삼련정.종류직경＜2 cm자점79.5％.수술절제종류16개,기중12.5％위우이두부,6.25％위우이경부,25％위우이체부,56.25％위우이미부.술전정위검사발현적이도소류민감성:경복초성검사30.5％,다배라선증강CT 68.9％,박층CT관주소묘79.5％.술중정위진단방법적민감성:술중다보륵초성검사100％.81.25％적병례가행종류적국부적제술.수방6개월～5년,10례병정은정,혈당균재정상범위지내.결론 수술절제시이도소류적최가치료방식.박층CT다기동태증강소묘시목전이도소류술전정위진단적수선방법,술중다보륵초성현저제고수술절제솔.가강대이도소류적인식,조기진단병합리적겁적수술치료,능구개선환자생활질량.
