CAJ | 학술논문

目的：对比髂腹股沟髂腹下神经阻滞复合氯胺酮麻醉与氯胺酮麻醉应用于小儿疝气手术中的临床效果。方法选择择期小儿疝气手术60例，ASAΙ级，年龄1～3周岁，体重8～15kg，随机分为两组：Ι组（N=30），髂腹股沟髂腹下神经阻滞复合氯胺酮麻醉；Ⅱ组（N=30），氯胺酮麻醉组。记录麻醉前（T1），肌注氯胺酮后5min（T2）,手术切皮时（T3）,清醒时（T4）MAP、HR、Spo2，并记录术中氯胺酮总用量，清醒时间及术中术后不良反应。结果两组麻醉均能满足手术要求。T2时间点，两组患儿MAP、HR与T1相比显著增高（P<0.05），Ι组T3、T4时间点与T1相比无明显变化（P>0.05），Ⅱ组T3、T4时间点与T1相比显著增高（P<0.05），Spo2各时间点无明显变化（P>0.05）。Ι组患儿氯胺酮用量明显少于Ⅱ组（P<0.05），Ι组患儿苏醒时间明显短于Ⅱ组（P<0.05），Ι组患儿术中术后不良反应明显少于Ⅱ组（P<0.05）。结论髂腹股沟髂腹下神经阻滞复合氯胺酮麻醉应用于小儿疝气手术操作简单，安全有效，氯胺酮用量明显减少，呼吸循环更稳定，苏醒更快，术中术后不良反应更少，有临床推广价值。
목적：대비가복고구가복하신경조체복합록알동마취여록알동마취응용우소인산기수술중적림상효과。방법선택택기소인산기수술60례，ASAΙ급，년령1～3주세，체중8～15kg，수궤분위량조：Ι조（N=30），가복고구가복하신경조체복합록알동마취；Ⅱ조（N=30），록알동마취조。기록마취전（T1），기주록알동후5min（T2）,수술절피시（T3）,청성시（T4）MAP、HR、Spo2，병기록술중록알동총용량，청성시간급술중술후불량반응。결과량조마취균능만족수술요구。T2시간점，량조환인MAP、HR여T1상비현저증고（P<0.05），Ι조T3、T4시간점여T1상비무명현변화（P>0.05），Ⅱ조T3、T4시간점여T1상비현저증고（P<0.05），Spo2각시간점무명현변화（P>0.05）。Ι조환인록알동용량명현소우Ⅱ조（P<0.05），Ι조환인소성시간명현단우Ⅱ조（P<0.05），Ι조환인술중술후불량반응명현소우Ⅱ조（P<0.05）。결론가복고구가복하신경조체복합록알동마취응용우소인산기수술조작간단，안전유효，록알동용량명현감소，호흡순배경은정，소성경쾌，술중술후불량반응경소，유림상추엄개치。