中华危重症医学杂志(电子版)
中華危重癥醫學雜誌(電子版)
중화위중증의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2014年
1期
41-45
,共5页
严俊%周红萍%陈晓瑾%王艳%郭晓凤
嚴俊%週紅萍%陳曉瑾%王豔%郭曉鳳
엄준%주홍평%진효근%왕염%곽효봉
肝炎,乙型,慢性%肝炎e抗原,乙型%恩替卡韦%替比夫定
肝炎,乙型,慢性%肝炎e抗原,乙型%恩替卡韋%替比伕定
간염,을형,만성%간염e항원,을형%은체잡위%체비부정
Hepatitis B,chronic%Hepatitis B e antigens%Entecavir%Telbivudine
目的 观察恩替卡韦与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及预测因素分析. 方法 将159例HBeAg阳性的CHB患者分为恩替卡韦分组(ETV组,81例)和替比夫定组(LDT组,78例).治疗72周后,观察两组的应答情况[生化学应答率(丙氨酸转氨酶转复率)、完全病毒学应答率(HBV-DNA阴转率)、血清学应答率(HBeAg阴转率及HBeAg血清学转换率)],并且分析在治疗24周HBV-DNA转阴情况对72周疗效的预测影响.结果 两组患者治疗后各时间段的生化学应答率比较均无统计学意义(P均>0.05).治疗4周后ETV组和LDT组的HBV-DNA值与治疗前比较差异均具有统计学意义(P均<0.05),且治疗24周后ETV组的HBV-DNA值明显低于LDT组(P<0.05),但治疗72周后比较两组患者的完全病毒学应答率比较差异不具有统计学意义(P均>0.05).治疗各时间点ETV组比LDT组有着更高的血清学应答率,但差异不具有统计学意义(P均>0.05).治疗24周HBV-DNA转阴(HBV-DNA<3lg拷贝/ml)的患者,72周具有更高的生化学应答率及血清学应答率(P均<0.05).结论 恩替卡韦与替比夫定对治疗CHB具有很好的疗效及较低的耐药率和不良反应,恩替卡韦在早期抗HBV-DNA优于替比夫定片,且治疗24周的HBV-DNA水平可预测长期疗效.
目的 觀察恩替卡韋與替比伕定治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎(CHB)患者的療效及預測因素分析. 方法 將159例HBeAg暘性的CHB患者分為恩替卡韋分組(ETV組,81例)和替比伕定組(LDT組,78例).治療72週後,觀察兩組的應答情況[生化學應答率(丙氨痠轉氨酶轉複率)、完全病毒學應答率(HBV-DNA陰轉率)、血清學應答率(HBeAg陰轉率及HBeAg血清學轉換率)],併且分析在治療24週HBV-DNA轉陰情況對72週療效的預測影響.結果 兩組患者治療後各時間段的生化學應答率比較均無統計學意義(P均>0.05).治療4週後ETV組和LDT組的HBV-DNA值與治療前比較差異均具有統計學意義(P均<0.05),且治療24週後ETV組的HBV-DNA值明顯低于LDT組(P<0.05),但治療72週後比較兩組患者的完全病毒學應答率比較差異不具有統計學意義(P均>0.05).治療各時間點ETV組比LDT組有著更高的血清學應答率,但差異不具有統計學意義(P均>0.05).治療24週HBV-DNA轉陰(HBV-DNA<3lg拷貝/ml)的患者,72週具有更高的生化學應答率及血清學應答率(P均<0.05).結論 恩替卡韋與替比伕定對治療CHB具有很好的療效及較低的耐藥率和不良反應,恩替卡韋在早期抗HBV-DNA優于替比伕定片,且治療24週的HBV-DNA水平可預測長期療效.
목적 관찰은체잡위여체비부정치료HBeAg양성만성을형간염(CHB)환자적료효급예측인소분석. 방법 장159례HBeAg양성적CHB환자분위은체잡위분조(ETV조,81례)화체비부정조(LDT조,78례).치료72주후,관찰량조적응답정황[생화학응답솔(병안산전안매전복솔)、완전병독학응답솔(HBV-DNA음전솔)、혈청학응답솔(HBeAg음전솔급HBeAg혈청학전환솔)],병차분석재치료24주HBV-DNA전음정황대72주료효적예측영향.결과 량조환자치료후각시간단적생화학응답솔비교균무통계학의의(P균>0.05).치료4주후ETV조화LDT조적HBV-DNA치여치료전비교차이균구유통계학의의(P균<0.05),차치료24주후ETV조적HBV-DNA치명현저우LDT조(P<0.05),단치료72주후비교량조환자적완전병독학응답솔비교차이불구유통계학의의(P균>0.05).치료각시간점ETV조비LDT조유착경고적혈청학응답솔,단차이불구유통계학의의(P균>0.05).치료24주HBV-DNA전음(HBV-DNA<3lg고패/ml)적환자,72주구유경고적생화학응답솔급혈청학응답솔(P균<0.05).결론 은체잡위여체비부정대치료CHB구유흔호적료효급교저적내약솔화불량반응,은체잡위재조기항HBV-DNA우우체비부정편,차치료24주적HBV-DNA수평가예측장기료효.