CAJ | 학술논문

目的研究改良极化液(GIK)对心内直视手术的心肌保护效果.方法 760例患者随机分为GIK组(n=379)和对照组(n=381),观察患者术后并发症发生率和死亡率,测定围术期血糖、乳酸及心肌酶学指标的变化.结果体外循环(CPB)后两组血糖水平均显著上升,在术后6h达到峰值,但GIK组在术后6h显著低于对照组(P＜0.05);两组乳酸水平在CPB后均显著上升,GIK组在术后1h、6h和12 h显著低于对照组(P＜0.05);两组血清钾离子浓度在各观察点均保持正常水平;两组术后谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)均显著升高(P＜0.05),GIK组患者AST、CK、LDH在术后24h、48 h均低于对照组(P＜0.05),cTnI在术后24h低于对照组(P＜0.05);术后一周左室射血分数明显高于对照组(P＜0.01);术后突发休克、新发房颤比率显著低于对照组.结论 GIK对心内直视手术患者有明显的心肌保护作用.
목적 연구개량겁화액(GIK)대심내직시수술적심기보호효과.방법 760례환자수궤분위GIK조(n=379)화대조조(n=381),관찰환자술후병발증발생솔화사망솔,측정위술기혈당、유산급심기매학지표적변화.결과 체외순배(CPB)후량조혈당수평균현저상승,재술후6h체도봉치,단GIK조재술후6h현저저우대조조(P＜0.05);량조유산수평재CPB후균현저상승,GIK조재술후1h、6h화12 h현저저우대조조(P＜0.05);량조혈청갑리자농도재각관찰점균보지정상수평;량조술후곡초전안매(AST)、유산탈경매(LDH)、기산격매(CK)、기개단백Ⅰ(cTnⅠ)균현저승고(P＜0.05),GIK조환자AST、CK、LDH재술후24h、48 h균저우대조조(P＜0.05),cTnI재술후24h저우대조조(P＜0.05);술후일주좌실사혈분수명현고우대조조(P＜0.01);술후돌발휴극、신발방전비솔현저저우대조조.결론 GIK대심내직시수술환자유명현적심기보호작용.