脑与神经疾病杂志
腦與神經疾病雜誌
뇌여신경질병잡지
JOURNAL OF BRAIN AND NERVOUS DISEASES
2013年
3期
213-218
,共6页
魏妍平%李桂林%关鸿志%钟定荣%崔丽英%杨荫昌
魏妍平%李桂林%關鴻誌%鐘定榮%崔麗英%楊蔭昌
위연평%리계림%관홍지%종정영%최려영%양음창
原始神经外胚层肿瘤%核磁共振%脑活检%脑脊液%细胞学%病理
原始神經外胚層腫瘤%覈磁共振%腦活檢%腦脊液%細胞學%病理
원시신경외배층종류%핵자공진%뇌활검%뇌척액%세포학%병리
Primitive neuroectodemal tumors%MRI%Brain biopsy%Cerebral spinal fluid%Cytology%Pathology
目的 分析幕上原始神经外胚层肿瘤(s-PNET.)的临床、影像学和病理特点,以期早期诊断,早期治疗,从而改善预后.方法 回顾分析3例临床上貌似脑炎的s-PNET的临床资料、脑脊液细胞学、头颅核磁共振和脑活检组织病理学特点.结果 本文3例患者起病相对较急,主要表现颅高压的症状和局灶神经系统症状,如单肢或偏侧肢体无力,或癫痫发作等.例1脑脊液细胞学可见异形细胞,符合肿瘤细胞.3例患者影像学上病灶边界不清晰,无明显强化.随病情发展,病灶局部扩大或者蔓延至对侧,甚至出现脑脊液播散,并且局部囊性变.3例肿瘤组织绝大部分均由原始幼稚的小细胞构成,弥漫浸润性生长,可见Homer Wright 菊形团形成.3例肿瘤细胞一致性表达CD99、Syn、NSE、Nestin和S-100,散在表达CgA、GFAP、NeuN和oligo-2；Ki-67阳性率40％～ 60％.结论 s-PNET临床和影像学表现多样,确诊需要脑组织病理诊断.
目的 分析幕上原始神經外胚層腫瘤(s-PNET.)的臨床、影像學和病理特點,以期早期診斷,早期治療,從而改善預後.方法 迴顧分析3例臨床上貌似腦炎的s-PNET的臨床資料、腦脊液細胞學、頭顱覈磁共振和腦活檢組織病理學特點.結果 本文3例患者起病相對較急,主要錶現顱高壓的癥狀和跼竈神經繫統癥狀,如單肢或偏側肢體無力,或癲癇髮作等.例1腦脊液細胞學可見異形細胞,符閤腫瘤細胞.3例患者影像學上病竈邊界不清晰,無明顯彊化.隨病情髮展,病竈跼部擴大或者蔓延至對側,甚至齣現腦脊液播散,併且跼部囊性變.3例腫瘤組織絕大部分均由原始幼稚的小細胞構成,瀰漫浸潤性生長,可見Homer Wright 菊形糰形成.3例腫瘤細胞一緻性錶達CD99、Syn、NSE、Nestin和S-100,散在錶達CgA、GFAP、NeuN和oligo-2；Ki-67暘性率40％～ 60％.結論 s-PNET臨床和影像學錶現多樣,確診需要腦組織病理診斷.
목적 분석막상원시신경외배층종류(s-PNET.)적림상、영상학화병리특점,이기조기진단,조기치료,종이개선예후.방법 회고분석3례림상상모사뇌염적s-PNET적림상자료、뇌척액세포학、두로핵자공진화뇌활검조직병이학특점.결과 본문3례환자기병상대교급,주요표현로고압적증상화국조신경계통증상,여단지혹편측지체무력,혹전간발작등.례1뇌척액세포학가견이형세포,부합종류세포.3례환자영상학상병조변계불청석,무명현강화.수병정발전,병조국부확대혹자만연지대측,심지출현뇌척액파산,병차국부낭성변.3례종류조직절대부분균유원시유치적소세포구성,미만침윤성생장,가견Homer Wright 국형단형성.3례종류세포일치성표체CD99、Syn、NSE、Nestin화S-100,산재표체CgA、GFAP、NeuN화oligo-2；Ki-67양성솔40％～ 60％.결론 s-PNET림상화영상학표현다양,학진수요뇌조직병리진단.
