岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2014年
1期
68-72
,共5页
韩庆%庄礼钊%邓雪松%邓浩源%范子冰%倪勇%王成友
韓慶%莊禮釗%鄧雪鬆%鄧浩源%範子冰%倪勇%王成友
한경%장례쇠%산설송%산호원%범자빙%예용%왕성우
腹部损伤%创伤%急诊手术%损伤控制性外科
腹部損傷%創傷%急診手術%損傷控製性外科
복부손상%창상%급진수술%손상공제성외과
目的 探讨腹部损伤为主的严重创伤的诊断及救治措施.方法 对1999年9月～2012年9月救治的355例以腹部损伤为主的严重创伤进行分析总结.结果 本组急诊腹部手术319例/次,其中103例/次在一次麻醉下分组同台完成了两个以上部位的手术.重症监护病房(ICU)平均住院日28.6±10.8天.临床治愈237例(66.8％),致残78例(22.0％),死亡40例(11.2％).结论 病史和体格检查应同抢救治疗同步(如维持呼吸道通畅、止血措施,抗休克等)；应积极采用诊断性腹腔穿刺、B超、CT等比较简洁和敏感的快速诊断方法；手术顺序应按受损器官的重要性和损伤的严重程度决定,尽可能在一次麻醉下分组同台处理不同部位的损伤；主动采用损伤控制性外科(DCS)策略,可有效降低死亡率.严重多发伤病人术后均应进入ICU监护和治疗.
目的 探討腹部損傷為主的嚴重創傷的診斷及救治措施.方法 對1999年9月～2012年9月救治的355例以腹部損傷為主的嚴重創傷進行分析總結.結果 本組急診腹部手術319例/次,其中103例/次在一次痳醉下分組同檯完成瞭兩箇以上部位的手術.重癥鑑護病房(ICU)平均住院日28.6±10.8天.臨床治愈237例(66.8％),緻殘78例(22.0％),死亡40例(11.2％).結論 病史和體格檢查應同搶救治療同步(如維持呼吸道通暢、止血措施,抗休剋等)；應積極採用診斷性腹腔穿刺、B超、CT等比較簡潔和敏感的快速診斷方法；手術順序應按受損器官的重要性和損傷的嚴重程度決定,儘可能在一次痳醉下分組同檯處理不同部位的損傷；主動採用損傷控製性外科(DCS)策略,可有效降低死亡率.嚴重多髮傷病人術後均應進入ICU鑑護和治療.
목적 탐토복부손상위주적엄중창상적진단급구치조시.방법 대1999년9월～2012년9월구치적355례이복부손상위주적엄중창상진행분석총결.결과 본조급진복부수술319례/차,기중103례/차재일차마취하분조동태완성료량개이상부위적수술.중증감호병방(ICU)평균주원일28.6±10.8천.림상치유237례(66.8％),치잔78례(22.0％),사망40례(11.2％).결론 병사화체격검사응동창구치료동보(여유지호흡도통창、지혈조시,항휴극등)；응적겁채용진단성복강천자、B초、CT등비교간길화민감적쾌속진단방법；수술순서응안수손기관적중요성화손상적엄중정도결정,진가능재일차마취하분조동태처리불동부위적손상；주동채용손상공제성외과(DCS)책략,가유효강저사망솔.엄중다발상병인술후균응진입ICU감호화치료.
