CAJ | 학술논문

目的:观察布比卡因复合舒芬太尼用于蛛网膜下腔阻滞麻醉对成人患者行下腹部手术的麻醉效果及影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、无蛛网膜下腔阻滞禁忌症、择期行下腹部手术的患者100例,随机分为两组:单纯布比卡因组(A组)和布比卡因复合舒芬太尼组(B组),每组50例.分别监测并记录两组患者于麻醉前、蛛网膜下腔给药后各时点:(1)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)的变化;(2)感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞程度及持续时间;(3)舒适程度;(4)牵拉反应;(5)不良反应.结果:(1)患者给药后1(T1)、3(T2)、5(T3)、15(T4)、30(T5)、60(T6)、120(T7) min时SBP、DBP、MAP、HR、SPO2、RR两组之间比较差异无显著性(P>0.05);(2)感觉阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)运动阻滞程度、运动神经阻滞持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)舒适度两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(5)A组有8例患者术中出现牵拉反应,占16%,而B组无1例出现牵拉反应;(6)不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:布比卡因复合舒芬太尼可以安全地用于成人患者蛛网膜下腔阻滞麻醉,小剂量舒芬太尼可以更好地增强和延长蛛网膜下腔阻滞的镇痛效果,提高术中患者的舒适度.
목적:관찰포비잡인복합서분태니용우주망막하강조체마취대성인환자행하복부수술적마취효과급영향.방법:선택ASAⅠ～Ⅱ급、무주망막하강조체금기증、택기행하복부수술적환자100례,수궤분위량조:단순포비잡인조(A조)화포비잡인복합서분태니조(B조),매조50례.분별감측병기록량조환자우마취전、주망막하강급약후각시점:(1)수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、혈양포화도(SPO2)、호흡빈솔(RR)적변화;(2)감각신경조체기효시간、감각신경조체지속시간、운동신경조체정도급지속시간;(3)서괄정도;(4)견랍반응;(5)불량반응.결과:(1)환자급약후1(T1)、3(T2)、5(T3)、15(T4)、30(T5)、60(T6)、120(T7) min시SBP、DBP、MAP、HR、SPO2、RR량조지간비교차이무현저성(P>0.05);(2)감각조체기효시간、감각신경조체지속시간,량조비교차이유통계학의의(P<0.05);(3)운동조체정도、운동신경조체지속시간비교차이무통계학의의(P>0.05);(4)서괄도량조비교차이유통계학의의(P<0.05);(5)A조유8례환자술중출현견랍반응,점16%,이B조무1례출현견랍반응;(6)불량반응량조비교차이무통계학의의(P>0.05).결론:포비잡인복합서분태니가이안전지용우성인환자주망막하강조체마취,소제량서분태니가이경호지증강화연장주망막하강조체적진통효과,제고술중환자적서괄도.