实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2014年
2期
118-120
,共3页
颜世昌%杨永江%沈国蔚%林靖峰%陈晖
顏世昌%楊永江%瀋國蔚%林靖峰%陳暉
안세창%양영강%침국위%림정봉%진휘
输血%隐性失血%粗隆间骨折%围手术期
輸血%隱性失血%粗隆間骨摺%圍手術期
수혈%은성실혈%조륭간골절%위수술기
目的 探讨输血治疗是否是老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血量的影响因素,并为是否需要输血治疗提供参考.方法 回顾性分析2009年3月至2012年10月期间接受股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定手术的176 例老年股骨粗隆间骨折患者的临床相关资料,依据是否接受输血治疗将患者分为输血组(56 例)及未输血组(120 例),对两组患者术前、术后血常规指标以及根据Gross线性方程计算得到的总失血量、隐性失血量进行分析,比较输血治疗对隐性失血量的影响.结果 输血组平均隐性失血量为353.0 mL,占平均总失血量比例为83.1%,未输血组患者平均隐性失血量为427.0 mL,占总失血量比例为84.6%.两组平均隐性失血量相比,有统计学意义(P<0.05),平均隐性失血量占总失血量比例,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 输血治疗能减少围手术期隐性失血量,但并不能降低老年粗隆间骨折的隐性失血量占总失血量的比例,术后应根据红细胞压积(hematocrit,Hct)及血红蛋白量(hemoglobin,Hb)的变化,合理选择输血治疗,减少并发症的产生.
目的 探討輸血治療是否是老年股骨粗隆間骨摺圍手術期隱性失血量的影響因素,併為是否需要輸血治療提供參攷.方法 迴顧性分析2009年3月至2012年10月期間接受股骨近耑防鏇髓內釘(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)內固定手術的176 例老年股骨粗隆間骨摺患者的臨床相關資料,依據是否接受輸血治療將患者分為輸血組(56 例)及未輸血組(120 例),對兩組患者術前、術後血常規指標以及根據Gross線性方程計算得到的總失血量、隱性失血量進行分析,比較輸血治療對隱性失血量的影響.結果 輸血組平均隱性失血量為353.0 mL,佔平均總失血量比例為83.1%,未輸血組患者平均隱性失血量為427.0 mL,佔總失血量比例為84.6%.兩組平均隱性失血量相比,有統計學意義(P<0.05),平均隱性失血量佔總失血量比例,兩組比較無統計學意義(P>0.05).結論 輸血治療能減少圍手術期隱性失血量,但併不能降低老年粗隆間骨摺的隱性失血量佔總失血量的比例,術後應根據紅細胞壓積(hematocrit,Hct)及血紅蛋白量(hemoglobin,Hb)的變化,閤理選擇輸血治療,減少併髮癥的產生.
목적 탐토수혈치료시부시노년고골조륭간골절위수술기은성실혈량적영향인소,병위시부수요수혈치료제공삼고.방법 회고성분석2009년3월지2012년10월기간접수고골근단방선수내정(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)내고정수술적176 례노년고골조륭간골절환자적림상상관자료,의거시부접수수혈치료장환자분위수혈조(56 례)급미수혈조(120 례),대량조환자술전、술후혈상규지표이급근거Gross선성방정계산득도적총실혈량、은성실혈량진행분석,비교수혈치료대은성실혈량적영향.결과 수혈조평균은성실혈량위353.0 mL,점평균총실혈량비례위83.1%,미수혈조환자평균은성실혈량위427.0 mL,점총실혈량비례위84.6%.량조평균은성실혈량상비,유통계학의의(P<0.05),평균은성실혈량점총실혈량비례,량조비교무통계학의의(P>0.05).결론 수혈치료능감소위수술기은성실혈량,단병불능강저노년조륭간골절적은성실혈량점총실혈량적비례,술후응근거홍세포압적(hematocrit,Hct)급혈홍단백량(hemoglobin,Hb)적변화,합리선택수혈치료,감소병발증적산생.