实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2014年
2期
172-175
,共4页
酒石酸布托啡诺%术后镇痛%术后镇静%芬太尼%术后认知功能
酒石痠佈託啡諾%術後鎮痛%術後鎮靜%芬太尼%術後認知功能
주석산포탁배낙%술후진통%술후진정%분태니%술후인지공능
目的 观察酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响.方法 选取112例老年创伤手术患者,随机分为2组,每组56例.对照组用芬太尼术后镇痛,观察组用酒石酸布托啡诺复合芬太尼术后镇痛.用VAS评分法对两组患者术后6、24、48 h的镇痛效果进行评估,同时采用Ramsay镇静评分.两组患者术前1 d(T0)测定认知功能基础值,术后在30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)5个时间点再进行认知功能测定,MMSE满分为30分,术后低于术前2分以上且总分≤24分认定发生术后认知功能障碍.观察两组患者芬太尼的用量及自控给药次数、不良反应发生情况.结果 观察组术后6 h、24 h时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后48 h时,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义.观察组、对照组的术后镇静满意率分别为94.64%、80.36%,观察组镇静满意度明显高于对照组(P<0.05).观察组、对照组在术后分别有2例、9例发生术后认知功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在T1、T2时,4项认知功能测试评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组、对照组的芬太尼用量分别为(564.3±67.5)μg、(867.4±120.2)μg,自控给药次数分别为(6.9±3.1)次、(14.2±4.8)次,观察组均明显低于对照组(P<0.05).观察组、对照组分别有6例(10.71%)、16例(28.57%)发生不良反应,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 对老年创伤手术患者采用酒石酸托啡诺术后镇痛可减少芬太尼用量,提高镇痛及镇静效果,而且可有效降低术后认知功能的发生及不良反应发生率.
目的 觀察酒石痠佈託啡諾術後鎮痛對老年創傷患者芬太尼用量及術後認知功能的影響.方法 選取112例老年創傷手術患者,隨機分為2組,每組56例.對照組用芬太尼術後鎮痛,觀察組用酒石痠佈託啡諾複閤芬太尼術後鎮痛.用VAS評分法對兩組患者術後6、24、48 h的鎮痛效果進行評估,同時採用Ramsay鎮靜評分.兩組患者術前1 d(T0)測定認知功能基礎值,術後在30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)5箇時間點再進行認知功能測定,MMSE滿分為30分,術後低于術前2分以上且總分≤24分認定髮生術後認知功能障礙.觀察兩組患者芬太尼的用量及自控給藥次數、不良反應髮生情況.結果 觀察組術後6 h、24 h時VAS評分明顯低于對照組(P<0.05),術後48 h時,兩組患者VAS評分比較差異無統計學意義.觀察組、對照組的術後鎮靜滿意率分彆為94.64%、80.36%,觀察組鎮靜滿意度明顯高于對照組(P<0.05).觀察組、對照組在術後分彆有2例、9例髮生術後認知功能障礙,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05),且觀察組在T1、T2時,4項認知功能測試評分均明顯高于對照組(P<0.05).觀察組、對照組的芬太尼用量分彆為(564.3±67.5)μg、(867.4±120.2)μg,自控給藥次數分彆為(6.9±3.1)次、(14.2±4.8)次,觀察組均明顯低于對照組(P<0.05).觀察組、對照組分彆有6例(10.71%)、16例(28.57%)髮生不良反應,觀察組明顯低于對照組(P<0.05).結論 對老年創傷手術患者採用酒石痠託啡諾術後鎮痛可減少芬太尼用量,提高鎮痛及鎮靜效果,而且可有效降低術後認知功能的髮生及不良反應髮生率.
목적 관찰주석산포탁배낙술후진통대노년창상환자분태니용량급술후인지공능적영향.방법 선취112례노년창상수술환자,수궤분위2조,매조56례.대조조용분태니술후진통,관찰조용주석산포탁배낙복합분태니술후진통.용VAS평분법대량조환자술후6、24、48 h적진통효과진행평고,동시채용Ramsay진정평분.량조환자술전1 d(T0)측정인지공능기출치,술후재30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)5개시간점재진행인지공능측정,MMSE만분위30분,술후저우술전2분이상차총분≤24분인정발생술후인지공능장애.관찰량조환자분태니적용량급자공급약차수、불량반응발생정황.결과 관찰조술후6 h、24 h시VAS평분명현저우대조조(P<0.05),술후48 h시,량조환자VAS평분비교차이무통계학의의.관찰조、대조조적술후진정만의솔분별위94.64%、80.36%,관찰조진정만의도명현고우대조조(P<0.05).관찰조、대조조재술후분별유2례、9례발생술후인지공능장애,량조비교차이유통계학의의(P<0.05),차관찰조재T1、T2시,4항인지공능측시평분균명현고우대조조(P<0.05).관찰조、대조조적분태니용량분별위(564.3±67.5)μg、(867.4±120.2)μg,자공급약차수분별위(6.9±3.1)차、(14.2±4.8)차,관찰조균명현저우대조조(P<0.05).관찰조、대조조분별유6례(10.71%)、16례(28.57%)발생불량반응,관찰조명현저우대조조(P<0.05).결론 대노년창상수술환자채용주석산탁배낙술후진통가감소분태니용량,제고진통급진정효과,이차가유효강저술후인지공능적발생급불량반응발생솔.