CAJ | 학술논문

目的:探讨比索洛尔药物代谢血药浓度与基因型的相关性以及CYP3A4* 1G与比索洛尔药物代谢及基因导向治疗高血压病的相关性.方法:从60例原发性高血压患者随机抽取40例患者进行CYP3A4* 1G基因多态性检测并进行基因导向治疗(A组,n=40),基因导向治疗组患者按照CYP3A4* 1G基因分型分为强代谢组(ACC,n=18),中代谢组(ACT,n=14),弱代谢组(ATT,n=0)未检出,此40例患者在导向治疗前嘱其晨起饭后服用比索洛尔(德国默克)5mg,连服3d后,于第4日服药2～3h后采血,采集进餐后静脉血.其余20例进入常规治疗组(B组,n=20),将ACC组、ACT组,分别暂调整为5mg,2.5mg日一次口服,常规比索洛尔治疗组B组给予比索洛尔5mg日一次口服.随访12周,观察降压和不良反应等情况.结果:CYP3A4*1G三种不同代谢型中,CC型血药浓度低于CT型,TT型未检出,基因导向治疗组降压总有效率明显高于常规治疗组(56.3％VS44.4％,P＜0.05);基因导向治疗组的不良反应发生率明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论:①高血压病患者CYP3A4* 1G的不同基因多态性对比索洛尔血药代谢浓度不同.②药物基因导向治疗组与常规药物治疗组相比,前者在导向治疗下,血压,心率都平稳改善,不良事件的发生也较后者减少.
목적:탐토비색락이약물대사혈약농도여기인형적상관성이급CYP3A4* 1G여비색락이약물대사급기인도향치료고혈압병적상관성.방법:종60례원발성고혈압환자수궤추취40례환자진행CYP3A4* 1G기인다태성검측병진행기인도향치료(A조,n=40),기인도향치료조환자안조CYP3A4* 1G기인분형분위강대사조(ACC,n=18),중대사조(ACT,n=14),약대사조(ATT,n=0)미검출,차40례환자재도향치료전촉기신기반후복용비색락이(덕국묵극)5mg,련복3d후,우제4일복약2～3h후채혈,채집진찬후정맥혈.기여20례진입상규치료조(B조,n=20),장ACC조、ACT조,분별잠조정위5mg,2.5mg일일차구복,상규비색락이치료조B조급여비색락이5mg일일차구복.수방12주,관찰강압화불량반응등정황.결과:CYP3A4*1G삼충불동대사형중,CC형혈약농도저우CT형,TT형미검출,기인도향치료조강압총유효솔명현고우상규치료조(56.3％VS44.4％,P＜0.05);기인도향치료조적불량반응발생솔명현저우상규치료조(P＜0.05).결론:①고혈압병환자CYP3A4* 1G적불동기인다태성대비색락이혈약대사농도불동.②약물기인도향치료조여상규약물치료조상비,전자재도향치료하,혈압,심솔도평은개선,불량사건적발생야교후자감소.