甘肃科技
甘肅科技
감숙과기
GANSU SCIENCE AND TECHNOLOGY
2014年
1期
129-130
,共2页
胆总管结石%胆总管探查%一期缝合
膽總管結石%膽總管探查%一期縫閤
담총관결석%담총관탐사%일기봉합
分析了胆总管探查一期缝合在临床上的应用适应症.选定24例择期胆总管探查术患者行胆总管一期缝合术.其中20例行胆囊切除+胆总管探查取石,4例系胆囊切除术后继发胆总管结石,单纯行胆总管探查取石.常规胆道镜探查取石后,根据术中探查胆管情况,行胆总管一起缝合.用细小圆针、0#慕丝线对胆道切开处作间断一期缝合,Winslow氏孔置引流管.一期缝合24例均无胆漏发生,术后第1天可下床活动,第2天胃肠功能恢复可进食;术后第5～7天拔除负压引流管,术后第7天切口拆线出院.住院9～11d,住院费用平均下降10％,术后随访6个月至1年24例患者均无胆管狭窄、梗阻性黄疸发生.胆总管探查一期缝合术相对于T管引流术,具有损伤小、恢复快、术后生活质量相对高、费用省、住院时间短等优点.只要外科医师掌握好适应症,胆道探查一期缝合是可行的.
分析瞭膽總管探查一期縫閤在臨床上的應用適應癥.選定24例擇期膽總管探查術患者行膽總管一期縫閤術.其中20例行膽囊切除+膽總管探查取石,4例繫膽囊切除術後繼髮膽總管結石,單純行膽總管探查取石.常規膽道鏡探查取石後,根據術中探查膽管情況,行膽總管一起縫閤.用細小圓針、0#慕絲線對膽道切開處作間斷一期縫閤,Winslow氏孔置引流管.一期縫閤24例均無膽漏髮生,術後第1天可下床活動,第2天胃腸功能恢複可進食;術後第5～7天拔除負壓引流管,術後第7天切口拆線齣院.住院9～11d,住院費用平均下降10％,術後隨訪6箇月至1年24例患者均無膽管狹窄、梗阻性黃疸髮生.膽總管探查一期縫閤術相對于T管引流術,具有損傷小、恢複快、術後生活質量相對高、費用省、住院時間短等優點.隻要外科醫師掌握好適應癥,膽道探查一期縫閤是可行的.
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