解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2014年
2期
101-104,108
,共5页
闫伟%何昆仑%李伟聪%朱伟红
閆偉%何昆崙%李偉聰%硃偉紅
염위%하곤륜%리위총%주위홍
心力衰竭%射血分数%超声心动图%危险因素
心力衰竭%射血分數%超聲心動圖%危險因素
심력쇠갈%사혈분수%초성심동도%위험인소
heart failure%ejection fraction%echocardiography%risk factor
目的 分析射血分数正常的心力衰竭(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF)老年患者的临床特点.方法 本研究为单中心研究,共收集我院心内科2010年1月-2013年1月住院老年患者583例(≥60岁),其中心力衰竭(heartfailure,HF)者407例,无心力衰竭对照者176例,HF组又被分为HFNEF 171例,射血分数减低的心力衰竭(heart failurewith reduced ejection fraction,HFREF)236例,比较各组基础疾病、实验室指标、超声指标以及药物治疗史等.结果 与HFREF组相比,HFNEF组多为高龄、女性,其收缩压偏高,血钠偏高,多合并高血压病、房颤和脑梗死,而患冠心病、心肌梗死、糖尿病的比例偏低,有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blockers,ARB)、钙通道阻滞剂(calciumchannel blockers,CCB)用药史的患者比例偏高,有血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)、利尿剂、地高辛、硝酸酯类药物用药史的比例偏低(P＜ 0.05);HFNEF组左心室呈对称性肥厚,左心室内径和容积正常.与对照组比较,N-末端脑钠肽前体显著升高(P＜0.01);左心房内径扩大,左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)升高(P＜0.01).房颤为老年HFNEF患者的独立危险因素(P＜0.05).结论 在住院老年HF患者中,将近50％为HFNEF患者,房颤是此类人群的独立危险因素.
目的 分析射血分數正常的心力衰竭(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF)老年患者的臨床特點.方法 本研究為單中心研究,共收集我院心內科2010年1月-2013年1月住院老年患者583例(≥60歲),其中心力衰竭(heartfailure,HF)者407例,無心力衰竭對照者176例,HF組又被分為HFNEF 171例,射血分數減低的心力衰竭(heart failurewith reduced ejection fraction,HFREF)236例,比較各組基礎疾病、實驗室指標、超聲指標以及藥物治療史等.結果 與HFREF組相比,HFNEF組多為高齡、女性,其收縮壓偏高,血鈉偏高,多閤併高血壓病、房顫和腦梗死,而患冠心病、心肌梗死、糖尿病的比例偏低,有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(angiotensinⅡreceptor blockers,ARB)、鈣通道阻滯劑(calciumchannel blockers,CCB)用藥史的患者比例偏高,有血管緊張素轉化酶抑製劑(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)、利尿劑、地高辛、硝痠酯類藥物用藥史的比例偏低(P＜ 0.05);HFNEF組左心室呈對稱性肥厚,左心室內徑和容積正常.與對照組比較,N-末耑腦鈉肽前體顯著升高(P＜0.01);左心房內徑擴大,左心室質量指數(left ventricular mass index,LVMI)升高(P＜0.01).房顫為老年HFNEF患者的獨立危險因素(P＜0.05).結論 在住院老年HF患者中,將近50％為HFNEF患者,房顫是此類人群的獨立危險因素.
목적 분석사혈분수정상적심력쇠갈(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF)노년환자적림상특점.방법 본연구위단중심연구,공수집아원심내과2010년1월-2013년1월주원노년환자583례(≥60세),기중심력쇠갈(heartfailure,HF)자407례,무심력쇠갈대조자176례,HF조우피분위HFNEF 171례,사혈분수감저적심력쇠갈(heart failurewith reduced ejection fraction,HFREF)236례,비교각조기출질병、실험실지표、초성지표이급약물치료사등.결과 여HFREF조상비,HFNEF조다위고령、녀성,기수축압편고,혈납편고,다합병고혈압병、방전화뇌경사,이환관심병、심기경사、당뇨병적비례편저,유혈관긴장소Ⅱ수체길항제(angiotensinⅡreceptor blockers,ARB)、개통도조체제(calciumchannel blockers,CCB)용약사적환자비례편고,유혈관긴장소전화매억제제(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)、이뇨제、지고신、초산지류약물용약사적비례편저(P＜ 0.05);HFNEF조좌심실정대칭성비후,좌심실내경화용적정상.여대조조비교,N-말단뇌납태전체현저승고(P＜0.01);좌심방내경확대,좌심실질량지수(left ventricular mass index,LVMI)승고(P＜0.01).방전위노년HFNEF환자적독립위험인소(P＜0.05).결론 재주원노년HF환자중,장근50％위HFNEF환자,방전시차류인군적독립위험인소.
