郑州大学学报（医学版）
鄭州大學學報（醫學版）
정주대학학보（의학판）
JOURNAL OF ZHENGZHOU UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2014年
2期
236-239
,共4页
苏利沙%张根豪%邓少丽%张俊华%刘红春
囌利沙%張根豪%鄧少麗%張俊華%劉紅春
소리사%장근호%산소려%장준화%류홍춘
系统性红斑狼疮%淋巴细胞亚群%免疫抑制剂
繫統性紅斑狼瘡%淋巴細胞亞群%免疫抑製劑
계통성홍반랑창%림파세포아군%면역억제제
systemic lupus erythematosus%lymphocyte subset%immunosuppressant
目的：探讨常用免疫抑制剂（糖皮质激素联合环磷酰胺或吗替麦考酚酯）治疗对系统性红斑狼疮（ SLE）患者外周血淋巴细胞亚群影响情况。方法：利用流式细胞仪检测83例SLE患者（24例未治疗患者和59例经免疫抑制剂治疗患者）及30名健康对照者外周血T细胞、B细胞和NK细胞比例。结果：与对照组比较， SLE组患者CD3＋CD8＋Ts细胞增加（t＝5．552，P＜0．001），CD3＋CD4＋Th细胞减少（t＝8．061，P＜0．001），Th/Ts比值降低（Z＝6．880，P＜0．001），CD3-CD16＋CD56＋NK细胞减少（Z＝3．637，P＜0．001），CD3-CD19＋B 细胞增加（Z＝2．500，P＝0．012）。同未治疗组相比，治疗组患者CD3＋T细胞有增加趋势，但差异无统计学意义（ t＝1．802，P＝0．075），CD3＋CD4＋Th细胞升高（t＝2．581，P＝0．012），Th/Ts比值升高（Z＝2．205，P＝0．027），CD3-CD19＋B细胞降低（Z＝2．151，P＝0．031）。结论：淋巴细胞亚群比例失调在SLE患者中普遍存在，可能参与了SLE的发病机制；联合应用糖皮质激素和环磷酰胺或吗替麦考酚酯可有效调节Th/Ts比例，选择性抑制B细胞，使SLE患者外周血淋巴细胞各亚群比例趋于平衡。
目的：探討常用免疫抑製劑（糖皮質激素聯閤環燐酰胺或嗎替麥攷酚酯）治療對繫統性紅斑狼瘡（ SLE）患者外週血淋巴細胞亞群影響情況。方法：利用流式細胞儀檢測83例SLE患者（24例未治療患者和59例經免疫抑製劑治療患者）及30名健康對照者外週血T細胞、B細胞和NK細胞比例。結果：與對照組比較， SLE組患者CD3＋CD8＋Ts細胞增加（t＝5．552，P＜0．001），CD3＋CD4＋Th細胞減少（t＝8．061，P＜0．001），Th/Ts比值降低（Z＝6．880，P＜0．001），CD3-CD16＋CD56＋NK細胞減少（Z＝3．637，P＜0．001），CD3-CD19＋B 細胞增加（Z＝2．500，P＝0．012）。同未治療組相比，治療組患者CD3＋T細胞有增加趨勢，但差異無統計學意義（ t＝1．802，P＝0．075），CD3＋CD4＋Th細胞升高（t＝2．581，P＝0．012），Th/Ts比值升高（Z＝2．205，P＝0．027），CD3-CD19＋B細胞降低（Z＝2．151，P＝0．031）。結論：淋巴細胞亞群比例失調在SLE患者中普遍存在，可能參與瞭SLE的髮病機製；聯閤應用糖皮質激素和環燐酰胺或嗎替麥攷酚酯可有效調節Th/Ts比例，選擇性抑製B細胞，使SLE患者外週血淋巴細胞各亞群比例趨于平衡。
목적：탐토상용면역억제제（당피질격소연합배린선알혹마체맥고분지）치료대계통성홍반랑창（ SLE）환자외주혈림파세포아군영향정황。방법：이용류식세포의검측83례SLE환자（24례미치료환자화59례경면역억제제치료환자）급30명건강대조자외주혈T세포、B세포화NK세포비례。결과：여대조조비교， SLE조환자CD3＋CD8＋Ts세포증가（t＝5．552，P＜0．001），CD3＋CD4＋Th세포감소（t＝8．061，P＜0．001），Th/Ts비치강저（Z＝6．880，P＜0．001），CD3-CD16＋CD56＋NK세포감소（Z＝3．637，P＜0．001），CD3-CD19＋B 세포증가（Z＝2．500，P＝0．012）。동미치료조상비，치료조환자CD3＋T세포유증가추세，단차이무통계학의의（ t＝1．802，P＝0．075），CD3＋CD4＋Th세포승고（t＝2．581，P＝0．012），Th/Ts비치승고（Z＝2．205，P＝0．027），CD3-CD19＋B세포강저（Z＝2．151，P＝0．031）。결론：림파세포아군비례실조재SLE환자중보편존재，가능삼여료SLE적발병궤제；연합응용당피질격소화배린선알혹마체맥고분지가유효조절Th/Ts비례，선택성억제B세포，사SLE환자외주혈림파세포각아군비례추우평형。
Aim: To investigate the changes of peripheral blood lymphocyte subsets in systemic lupus erythemaosus ( SLE) patients with therapy of common immunosuppressant ( prednisolone and CTX or MMF ) .Methods:The lymphocyte subsets of 83 patients with SLE (24 without therapy and 59 with therapy) and 30 healthy controls were chosen and the pro-portion of T cells , B cells and NK cells in peripheral blood was measured with flow cytometry .Results:The percentage of CD3 +CD4 +Th cells(t=8.061,P<0.001), CD3 -CD16 +CD56 +NK cells(Z=3.637,P<0.001) and the Th/Ts ratio (Z=6.880,P<0.001) were significantly lower in SLE patients than those in controls , while CD3 +CD8 +Ts cells(t=5.552,P<0.001) and CD3 -CD19 +B cells(Z=2.500,P=0.012) were higher than those in controls.Compared with those without therapy, CD3 +T cells in patients with therapy increased, but the change was not obvious (t=1.802,P=0.075).In comparison, the CD3 +CD4 +Th cells increased significantly(t=2.581,P=0.012), so did the Th/Ts ratio (Z=2.205,P=0.027).CD3 -CD19 +B cells in those with therapy were obviously fewer than those without therapy (Z=2.151,P=0.031).Conclusion:The imbalance of lymphocyte subsets is common in SLE patients , which could involve in the pathogenesis of SLE .Compared with those without therapy , the combined therapy of prednisolone and CTX or MMF could regulate the Th/Ts ratio effectively and suppress B cells selectively , by which they contribute to the balance of lym-phocyte subsets in SLE patients .
