中国保健营养(中旬刊)
中國保健營養(中旬刊)
중국보건영양(중순간)
China Hwalth Care & nutrition
2013年
4期
653-654
,共2页
腹腔镜胆囊切除术%十二指肠损伤%并发症
腹腔鏡膽囊切除術%十二指腸損傷%併髮癥
복강경담낭절제술%십이지장손상%병발증
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)中十二指肠损伤的原因、处理方法及预防措施。方法:回顾分析2000年1月至2012年12月本院LC术21640例中损伤十二指肠8例(0.037%)的临床资料。结果:十二指肠损伤8例病例中,术中发现6例(中转开腹修补术3例,胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术3例),术后发现2例(胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术1例,引流营养支持保守治疗1例)。除1例因十二指肠瘘并多器官功能衰竭(MODS)术后7d死亡外,其余7例均治愈出院,无严重并发症。结论:LC术中十二指肠损伤的主要原因是胆囊周围炎性粘连、暴露不充分,以及分离过程中造成胃肠撕裂和灼伤穿孔。及时有效恰当的处理是预防并发症和改善患者预后的关键。
目的:探討腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy, LC)中十二指腸損傷的原因、處理方法及預防措施。方法:迴顧分析2000年1月至2012年12月本院LC術21640例中損傷十二指腸8例(0.037%)的臨床資料。結果:十二指腸損傷8例病例中,術中髮現6例(中轉開腹脩補術3例,胃大部切除胃空腸Roux-en-Y吻閤術3例),術後髮現2例(胃大部切除胃空腸Roux-en-Y吻閤術1例,引流營養支持保守治療1例)。除1例因十二指腸瘺併多器官功能衰竭(MODS)術後7d死亡外,其餘7例均治愈齣院,無嚴重併髮癥。結論:LC術中十二指腸損傷的主要原因是膽囊週圍炎性粘連、暴露不充分,以及分離過程中造成胃腸撕裂和灼傷穿孔。及時有效恰噹的處理是預防併髮癥和改善患者預後的關鍵。
목적:탐토복강경담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy, LC)중십이지장손상적원인、처리방법급예방조시。방법:회고분석2000년1월지2012년12월본원LC술21640례중손상십이지장8례(0.037%)적림상자료。결과:십이지장손상8례병례중,술중발현6례(중전개복수보술3례,위대부절제위공장Roux-en-Y문합술3례),술후발현2례(위대부절제위공장Roux-en-Y문합술1례,인류영양지지보수치료1례)。제1례인십이지장루병다기관공능쇠갈(MODS)술후7d사망외,기여7례균치유출원,무엄중병발증。결론:LC술중십이지장손상적주요원인시담낭주위염성점련、폭로불충분,이급분리과정중조성위장시렬화작상천공。급시유효흡당적처리시예방병발증화개선환자예후적관건。