实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2014年
2期
128-131
,共4页
子宫内膜%容受性%微创手术%宫腔镜%B超%电镜
子宮內膜%容受性%微創手術%宮腔鏡%B超%電鏡
자궁내막%용수성%미창수술%궁강경%B초%전경
Endometrium%Receptive%Minimally invasive surgery%Hysteroscopy%B ultrasonic%Electron microscopy
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜微创术对子宫内膜容受性的影响.方法:选择2011年11月至2012年9月在广西医科大学第一附属医院生殖中心行体外受精-胚胎移植反复失败2次及以上且子宫内膜相对薄弱的患者20例行宫腔镜子宫内膜微创术,于术前和术后1月,在月经黄体中、后期对采用高分辨率经阴道多普勒超声观察子宫内膜厚度、分型及血流参数和能量多普勒血流显像(PDI)血流分型,术中和术后1月宫腔镜下进行子宫内膜形态学分型及电镜下观察胞饮突情况,并统计术后随访半年妊娠率.结果:①B超检查结果:术后1月子宫内膜的厚度、搏动指数(PI)均较术前明显提高(P =0.020;P =0.000),阻力指数(RI)明显降低(P =0.000);术后子宫内膜分型以三线型和高回声型为主,与术前比较,差异有统计学意义(P =0.011);PDI血流分型也以Ⅱ型、Ⅲ型为主,与术前比较,差异有统计学意义(P=0.019).②术后宫腔镜下子宫内膜形态学分型为佳型的比例(80％)高于术前(40％),差异有统计学意义(P =0.014).③扫描电镜下观察,术后子宫内膜胞饮突数目(3.80±1.05)高于术前(1.60±0.75),术后完全发育胞饮突所占比例(65％)高于术前(20％),差异均有统计学意义(P =0.043;P =0.035).结论:经宫腔镜子宫内膜微创术可改善子宫内膜的分型及血流分布情况、增加佳型子宫内膜、改善子宫内膜胞饮突的发育,提高子宫内膜容受性.
目的:探討宮腔鏡下子宮內膜微創術對子宮內膜容受性的影響.方法:選擇2011年11月至2012年9月在廣西醫科大學第一附屬醫院生殖中心行體外受精-胚胎移植反複失敗2次及以上且子宮內膜相對薄弱的患者20例行宮腔鏡子宮內膜微創術,于術前和術後1月,在月經黃體中、後期對採用高分辨率經陰道多普勒超聲觀察子宮內膜厚度、分型及血流參數和能量多普勒血流顯像(PDI)血流分型,術中和術後1月宮腔鏡下進行子宮內膜形態學分型及電鏡下觀察胞飲突情況,併統計術後隨訪半年妊娠率.結果:①B超檢查結果:術後1月子宮內膜的厚度、搏動指數(PI)均較術前明顯提高(P =0.020;P =0.000),阻力指數(RI)明顯降低(P =0.000);術後子宮內膜分型以三線型和高迴聲型為主,與術前比較,差異有統計學意義(P =0.011);PDI血流分型也以Ⅱ型、Ⅲ型為主,與術前比較,差異有統計學意義(P=0.019).②術後宮腔鏡下子宮內膜形態學分型為佳型的比例(80％)高于術前(40％),差異有統計學意義(P =0.014).③掃描電鏡下觀察,術後子宮內膜胞飲突數目(3.80±1.05)高于術前(1.60±0.75),術後完全髮育胞飲突所佔比例(65％)高于術前(20％),差異均有統計學意義(P =0.043;P =0.035).結論:經宮腔鏡子宮內膜微創術可改善子宮內膜的分型及血流分佈情況、增加佳型子宮內膜、改善子宮內膜胞飲突的髮育,提高子宮內膜容受性.
목적:탐토궁강경하자궁내막미창술대자궁내막용수성적영향.방법:선택2011년11월지2012년9월재엄서의과대학제일부속의원생식중심행체외수정-배태이식반복실패2차급이상차자궁내막상대박약적환자20례행궁강경자궁내막미창술,우술전화술후1월,재월경황체중、후기대채용고분변솔경음도다보륵초성관찰자궁내막후도、분형급혈류삼수화능량다보륵혈류현상(PDI)혈류분형,술중화술후1월궁강경하진행자궁내막형태학분형급전경하관찰포음돌정황,병통계술후수방반년임신솔.결과:①B초검사결과:술후1월자궁내막적후도、박동지수(PI)균교술전명현제고(P =0.020;P =0.000),조력지수(RI)명현강저(P =0.000);술후자궁내막분형이삼선형화고회성형위주,여술전비교,차이유통계학의의(P =0.011);PDI혈류분형야이Ⅱ형、Ⅲ형위주,여술전비교,차이유통계학의의(P=0.019).②술후궁강경하자궁내막형태학분형위가형적비례(80％)고우술전(40％),차이유통계학의의(P =0.014).③소묘전경하관찰,술후자궁내막포음돌수목(3.80±1.05)고우술전(1.60±0.75),술후완전발육포음돌소점비례(65％)고우술전(20％),차이균유통계학의의(P =0.043;P =0.035).결론:경궁강경자궁내막미창술가개선자궁내막적분형급혈류분포정황、증가가형자궁내막、개선자궁내막포음돌적발육,제고자궁내막용수성.
