中华普外科手术学杂志（电子版）
中華普外科手術學雜誌（電子版）
중화보외과수술학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OPERATIVE PROCEDURES OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2014年
1期
16-19
,共4页
癌,肝细胞%肿瘤治疗方案%肝切除术%综合疗法
癌,肝細胞%腫瘤治療方案%肝切除術%綜閤療法
암,간세포%종류치료방안%간절제술%종합요법
肝细胞癌的治疗包括手术切除、肝动脉化疗栓塞(TACE)和局部消融等多种方法.肝脏功能和肿瘤状况是决定是否可行手术的最主要的2个因素.合并门静脉、胆管癌栓仍应积极争取手术.除手术外,肝移植和局部消融是另两种根治性治疗方法,目前一般用于符合Milan标准的早期肝癌(单发肿瘤,直径≤5 cm;多发肿瘤,数目≤3个,最大直径≤3 cm).前者要求肝功能失代偿,后者要求肝功能Child-Pugh A、B级且不适合手术切除.TACE是不适合根治性治疗的中晚期肝癌的首选方法,选择性的与手术、射频消融、放疗、索拉非尼联用以提高疗效.局限性肝内病灶而又不适合局部消融的肝细胞癌可使用放疗,尤其是肝外转移灶.索拉非尼目前仍主要用于晚期肝细胞癌.免疫治疗是肝细胞癌辅助治疗方法.充分了解各种治疗方法特点,把握适应证,合理综合治疗肝细胞癌,以提高肝细胞癌整体疗效.
肝細胞癌的治療包括手術切除、肝動脈化療栓塞(TACE)和跼部消融等多種方法.肝髒功能和腫瘤狀況是決定是否可行手術的最主要的2箇因素.閤併門靜脈、膽管癌栓仍應積極爭取手術.除手術外,肝移植和跼部消融是另兩種根治性治療方法,目前一般用于符閤Milan標準的早期肝癌(單髮腫瘤,直徑≤5 cm;多髮腫瘤,數目≤3箇,最大直徑≤3 cm).前者要求肝功能失代償,後者要求肝功能Child-Pugh A、B級且不適閤手術切除.TACE是不適閤根治性治療的中晚期肝癌的首選方法,選擇性的與手術、射頻消融、放療、索拉非尼聯用以提高療效.跼限性肝內病竈而又不適閤跼部消融的肝細胞癌可使用放療,尤其是肝外轉移竈.索拉非尼目前仍主要用于晚期肝細胞癌.免疫治療是肝細胞癌輔助治療方法.充分瞭解各種治療方法特點,把握適應證,閤理綜閤治療肝細胞癌,以提高肝細胞癌整體療效.
간세포암적치료포괄수술절제、간동맥화료전새(TACE)화국부소융등다충방법.간장공능화종류상황시결정시부가행수술적최주요적2개인소.합병문정맥、담관암전잉응적겁쟁취수술.제수술외,간이식화국부소융시령량충근치성치료방법,목전일반용우부합Milan표준적조기간암(단발종류,직경≤5 cm;다발종류,수목≤3개,최대직경≤3 cm).전자요구간공능실대상,후자요구간공능Child-Pugh A、B급차불괄합수술절제.TACE시불괄합근치성치료적중만기간암적수선방법,선택성적여수술、사빈소융、방료、색랍비니련용이제고료효.국한성간내병조이우불괄합국부소융적간세포암가사용방료,우기시간외전이조.색랍비니목전잉주요용우만기간세포암.면역치료시간세포암보조치료방법.충분료해각충치료방법특점,파악괄응증,합리종합치료간세포암,이제고간세포암정체료효.
