中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2014年
1期
42-46
,共5页
韩婷%梁军%孟超%杨珂%李小毅%林岩松
韓婷%樑軍%孟超%楊珂%李小毅%林巖鬆
한정%량군%맹초%양가%리소의%림암송
分化型甲状腺癌%远处转移%局部侵袭%细胞免疫
分化型甲狀腺癌%遠處轉移%跼部侵襲%細胞免疫
분화형갑상선암%원처전이%국부침습%세포면역
目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)免疫状态与侵袭性的关系.方法 以2012年9月至12月在北京协和医院核医学科就诊的74例DTC患者为研究对象,根据有无包膜侵犯分为侵犯组(n=36)和未侵犯组(n=38),有无远处转移分为转移组(n=18例)和未转移组(n=56),选择NK细胞和T细胞亚群作为细胞免疫指标,探讨细胞免疫与甲状腺癌侵袭性的相关性.结果 单因素分析结果显示,包膜侵犯(χ2=12.175,P=0.000)和远处转移(χ2=8.139,P=0.006)与细胞免疫指标异常相关,远处转移与是否合并桥本氏病相关(χ2=7.094,P=0.008);进一步分析结果显示,远处转移与CD8+T细胞异常(χ2=5.429,P=0.020)相关,包膜侵犯与NK细胞异常(χ2=2.445,P=0.018)和CD4/CD8异常(χ2=8.079,P=0.002)相关.多因素分析结果显示,细胞免疫异常是包膜侵犯[OR=5.701,95%CI(2.075～15.666),P=0.001]和远处转移[OR=5.063,95%CI(1.571～16.320),P=0.008]的危险因素;进一步分析结果显示,CD8+异常是远处转移的危险因素[OR=2.236,95%CI(1.084～4.613),P=0.029],CD4/CD8异常是包膜侵犯的危险因素[OR=2.802,95%CI(1.257～6.244),P=0.012].结论 DTC患者免疫状态与肿瘤的局部侵袭和远处转移密切相关,当CD8+T细胞百分比降低和NK细胞、CD4/CD8异常时,易出现局部侵袭和远处转移.
目的 探討分化型甲狀腺癌(DTC)免疫狀態與侵襲性的關繫.方法 以2012年9月至12月在北京協和醫院覈醫學科就診的74例DTC患者為研究對象,根據有無包膜侵犯分為侵犯組(n=36)和未侵犯組(n=38),有無遠處轉移分為轉移組(n=18例)和未轉移組(n=56),選擇NK細胞和T細胞亞群作為細胞免疫指標,探討細胞免疫與甲狀腺癌侵襲性的相關性.結果 單因素分析結果顯示,包膜侵犯(χ2=12.175,P=0.000)和遠處轉移(χ2=8.139,P=0.006)與細胞免疫指標異常相關,遠處轉移與是否閤併橋本氏病相關(χ2=7.094,P=0.008);進一步分析結果顯示,遠處轉移與CD8+T細胞異常(χ2=5.429,P=0.020)相關,包膜侵犯與NK細胞異常(χ2=2.445,P=0.018)和CD4/CD8異常(χ2=8.079,P=0.002)相關.多因素分析結果顯示,細胞免疫異常是包膜侵犯[OR=5.701,95%CI(2.075～15.666),P=0.001]和遠處轉移[OR=5.063,95%CI(1.571～16.320),P=0.008]的危險因素;進一步分析結果顯示,CD8+異常是遠處轉移的危險因素[OR=2.236,95%CI(1.084～4.613),P=0.029],CD4/CD8異常是包膜侵犯的危險因素[OR=2.802,95%CI(1.257～6.244),P=0.012].結論 DTC患者免疫狀態與腫瘤的跼部侵襲和遠處轉移密切相關,噹CD8+T細胞百分比降低和NK細胞、CD4/CD8異常時,易齣現跼部侵襲和遠處轉移.
목적 탐토분화형갑상선암(DTC)면역상태여침습성적관계.방법 이2012년9월지12월재북경협화의원핵의학과취진적74례DTC환자위연구대상,근거유무포막침범분위침범조(n=36)화미침범조(n=38),유무원처전이분위전이조(n=18례)화미전이조(n=56),선택NK세포화T세포아군작위세포면역지표,탐토세포면역여갑상선암침습성적상관성.결과 단인소분석결과현시,포막침범(χ2=12.175,P=0.000)화원처전이(χ2=8.139,P=0.006)여세포면역지표이상상관,원처전이여시부합병교본씨병상관(χ2=7.094,P=0.008);진일보분석결과현시,원처전이여CD8+T세포이상(χ2=5.429,P=0.020)상관,포막침범여NK세포이상(χ2=2.445,P=0.018)화CD4/CD8이상(χ2=8.079,P=0.002)상관.다인소분석결과현시,세포면역이상시포막침범[OR=5.701,95%CI(2.075～15.666),P=0.001]화원처전이[OR=5.063,95%CI(1.571～16.320),P=0.008]적위험인소;진일보분석결과현시,CD8+이상시원처전이적위험인소[OR=2.236,95%CI(1.084～4.613),P=0.029],CD4/CD8이상시포막침범적위험인소[OR=2.802,95%CI(1.257～6.244),P=0.012].결론 DTC환자면역상태여종류적국부침습화원처전이밀절상관,당CD8+T세포백분비강저화NK세포、CD4/CD8이상시,역출현국부침습화원처전이.
