腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2014年
1期
61-63
,共3页
结肠肿瘤%阑尾炎%误诊
結腸腫瘤%闌尾炎%誤診
결장종류%란미염%오진
目的 探讨结肠癌被误诊为阑尾炎的原因及相应的预防对策.方法 回顾性分析2006年1月至2012年1月收治的被误诊为阑尾炎的15例结肠癌病例的临床资料.结果 15例结肠癌术前6例误诊为急性阑尾炎,6例误诊为慢性阑尾炎,3例误诊为阑尾周围脓肿.结肠癌确诊时间:术中8例、术后4例、术后延迟确诊3例,分别于术后1、3、4个月确诊.病理诊断明确后行一期右半结肠切除术8例,二期右半结肠切除术6例,二期右半结肠切除+横结肠切除术1例.结论 以急性阑尾炎表现为首发症状的结肠癌鉴别诊断困难,术前、术中甚至术后均有可能出现误诊和漏诊.避免误诊、漏诊的首要措施是详细收集病史、仔细体格检查、做好鉴别诊断及术前相关辅助检查.对阑尾炎症状不典型或年龄超过45岁的患者,应按结肠癌的诊疗指南来执行,重视术前、术中和术后异常情况的追踪,警惕结肠癌的可能.
目的 探討結腸癌被誤診為闌尾炎的原因及相應的預防對策.方法 迴顧性分析2006年1月至2012年1月收治的被誤診為闌尾炎的15例結腸癌病例的臨床資料.結果 15例結腸癌術前6例誤診為急性闌尾炎,6例誤診為慢性闌尾炎,3例誤診為闌尾週圍膿腫.結腸癌確診時間:術中8例、術後4例、術後延遲確診3例,分彆于術後1、3、4箇月確診.病理診斷明確後行一期右半結腸切除術8例,二期右半結腸切除術6例,二期右半結腸切除+橫結腸切除術1例.結論 以急性闌尾炎錶現為首髮癥狀的結腸癌鑒彆診斷睏難,術前、術中甚至術後均有可能齣現誤診和漏診.避免誤診、漏診的首要措施是詳細收集病史、仔細體格檢查、做好鑒彆診斷及術前相關輔助檢查.對闌尾炎癥狀不典型或年齡超過45歲的患者,應按結腸癌的診療指南來執行,重視術前、術中和術後異常情況的追蹤,警惕結腸癌的可能.
목적 탐토결장암피오진위란미염적원인급상응적예방대책.방법 회고성분석2006년1월지2012년1월수치적피오진위란미염적15례결장암병례적림상자료.결과 15례결장암술전6례오진위급성란미염,6례오진위만성란미염,3례오진위란미주위농종.결장암학진시간:술중8례、술후4례、술후연지학진3례,분별우술후1、3、4개월학진.병리진단명학후행일기우반결장절제술8례,이기우반결장절제술6례,이기우반결장절제+횡결장절제술1례.결론 이급성란미염표현위수발증상적결장암감별진단곤난,술전、술중심지술후균유가능출현오진화루진.피면오진、루진적수요조시시상세수집병사、자세체격검사、주호감별진단급술전상관보조검사.대란미염증상불전형혹년령초과45세적환자,응안결장암적진료지남래집행,중시술전、술중화술후이상정황적추종,경척결장암적가능.
