徐州医学院学报
徐州醫學院學報
서주의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU
2014年
1期
51-53
,共3页
万军芳%刘金东%程芳%颜凤凤
萬軍芳%劉金東%程芳%顏鳳鳳
만군방%류금동%정방%안봉봉
右旋美托咪啶%自控镇痛%芬太尼
右鏇美託咪啶%自控鎮痛%芬太尼
우선미탁미정%자공진통%분태니
目的 观察右旋美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)联合芬太尼用于下肢骨折切开复位内固定术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法 选择90例ASA Ⅰ~Ⅱ级于腰硬联合麻醉下行下肢骨折切开复位内固定手术的患者,术后行PCIA,随机分为3组(n=30).3组术中均给予Dex 1 μg/kg静脉输注,输注时间30min.组1:芬太尼1.0 mg+阿扎司琼7 mg PCIA;组2:Dex 5 μg/kg+芬太尼0.5 mg+阿扎司琼7 mg PCIA;组3:Dex 10 μg/kg+芬太尼0.5 mg+阿扎司琼7 mg PCIA.分别记录术后4、8、18、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),镇静程度评分(OAA/S),PICA泵的按压次数;记录PCIA的不良反应.结果 组1、组3镇痛效果均满意,PICA泵的按压次数较组2低(P<0.05);组2、组3术后恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率明显低于组1(P<0.05);3组均未发生心动过缓、过度镇静和呼吸抑制.结论 Dex联合芬太尼用于下肢骨折术后PCIA,不仅可减少阿片类药物的剂量,还可减少PICA的不良反应.
目的 觀察右鏇美託咪啶(dexmedetomidine,Dex)聯閤芬太尼用于下肢骨摺切開複位內固定術後靜脈自控鎮痛(PCIA)的效果.方法 選擇90例ASA Ⅰ~Ⅱ級于腰硬聯閤痳醉下行下肢骨摺切開複位內固定手術的患者,術後行PCIA,隨機分為3組(n=30).3組術中均給予Dex 1 μg/kg靜脈輸註,輸註時間30min.組1:芬太尼1.0 mg+阿扎司瓊7 mg PCIA;組2:Dex 5 μg/kg+芬太尼0.5 mg+阿扎司瓊7 mg PCIA;組3:Dex 10 μg/kg+芬太尼0.5 mg+阿扎司瓊7 mg PCIA.分彆記錄術後4、8、18、24、48 h的疼痛視覺模擬評分(VAS),鎮靜程度評分(OAA/S),PICA泵的按壓次數;記錄PCIA的不良反應.結果 組1、組3鎮痛效果均滿意,PICA泵的按壓次數較組2低(P<0.05);組2、組3術後噁心嘔吐、皮膚瘙癢髮生率明顯低于組1(P<0.05);3組均未髮生心動過緩、過度鎮靜和呼吸抑製.結論 Dex聯閤芬太尼用于下肢骨摺術後PCIA,不僅可減少阿片類藥物的劑量,還可減少PICA的不良反應.
목적 관찰우선미탁미정(dexmedetomidine,Dex)연합분태니용우하지골절절개복위내고정술후정맥자공진통(PCIA)적효과.방법 선택90례ASA Ⅰ~Ⅱ급우요경연합마취하행하지골절절개복위내고정수술적환자,술후행PCIA,수궤분위3조(n=30).3조술중균급여Dex 1 μg/kg정맥수주,수주시간30min.조1:분태니1.0 mg+아찰사경7 mg PCIA;조2:Dex 5 μg/kg+분태니0.5 mg+아찰사경7 mg PCIA;조3:Dex 10 μg/kg+분태니0.5 mg+아찰사경7 mg PCIA.분별기록술후4、8、18、24、48 h적동통시각모의평분(VAS),진정정도평분(OAA/S),PICA빙적안압차수;기록PCIA적불량반응.결과 조1、조3진통효과균만의,PICA빙적안압차수교조2저(P<0.05);조2、조3술후악심구토、피부소양발생솔명현저우조1(P<0.05);3조균미발생심동과완、과도진정화호흡억제.결론 Dex연합분태니용우하지골절술후PCIA,불부가감소아편류약물적제량,환가감소PICA적불량반응.
