放射学实践
放射學實踐
방사학실천
RADIOLOGIC PRACTICE
2014年
2期
188-191
,共4页
雷红卫%冯友银%郑卫华%万迪弘%李琼%汪里萍
雷紅衛%馮友銀%鄭衛華%萬迪弘%李瓊%汪裏萍
뢰홍위%풍우은%정위화%만적홍%리경%왕리평
咯血%复发%栓塞%血管造影术
咯血%複髮%栓塞%血管造影術
각혈%복발%전새%혈관조영술
目的:探讨顽固性大咯血介入治疗术后复发原因及处理措施.方法:对36例大咯血介入治疗术后复发出血患者行CT平扫、CTA及DSA检查,寻找出血责任血管,分析复发原因,并通过栓塞(PVA /明胶海绵)→药物灌注(垂体后叶素)→再栓塞(弹簧圈)的过程,再次行永久性栓塞治疗,并观察疗效.结果:36例患者CT及CTA示基础病变进展11例、血管漏栓10例、栓塞血管再通8例、非支气管性体动脉(NBSA)参与供血18例、侧枝形成5例、支气管动脉-肺动脉瘘2例,其中有两种或两种以上情况同时存在13例.DSA示出血责任血管55支,其中支气管动脉(BA)31支,NBSA 20支,肺动脉(PA )4支,36例再次介入栓塞后即刻止血32例(32/36).结论:对顽固性咯血患者肺部病因治疗是防止栓塞后复发出血的重要因素,寻找出血责任血管是全面、永久栓塞治疗的关键,栓塞材料的选择和方法是提高成功率的基础.
目的:探討頑固性大咯血介入治療術後複髮原因及處理措施.方法:對36例大咯血介入治療術後複髮齣血患者行CT平掃、CTA及DSA檢查,尋找齣血責任血管,分析複髮原因,併通過栓塞(PVA /明膠海綿)→藥物灌註(垂體後葉素)→再栓塞(彈簧圈)的過程,再次行永久性栓塞治療,併觀察療效.結果:36例患者CT及CTA示基礎病變進展11例、血管漏栓10例、栓塞血管再通8例、非支氣管性體動脈(NBSA)參與供血18例、側枝形成5例、支氣管動脈-肺動脈瘺2例,其中有兩種或兩種以上情況同時存在13例.DSA示齣血責任血管55支,其中支氣管動脈(BA)31支,NBSA 20支,肺動脈(PA )4支,36例再次介入栓塞後即刻止血32例(32/36).結論:對頑固性咯血患者肺部病因治療是防止栓塞後複髮齣血的重要因素,尋找齣血責任血管是全麵、永久栓塞治療的關鍵,栓塞材料的選擇和方法是提高成功率的基礎.
목적:탐토완고성대각혈개입치료술후복발원인급처리조시.방법:대36례대각혈개입치료술후복발출혈환자행CT평소、CTA급DSA검사,심조출혈책임혈관,분석복발원인,병통과전새(PVA /명효해면)→약물관주(수체후협소)→재전새(탄황권)적과정,재차행영구성전새치료,병관찰료효.결과:36례환자CT급CTA시기출병변진전11례、혈관루전10례、전새혈관재통8례、비지기관성체동맥(NBSA)삼여공혈18례、측지형성5례、지기관동맥-폐동맥루2례,기중유량충혹량충이상정황동시존재13례.DSA시출혈책임혈관55지,기중지기관동맥(BA)31지,NBSA 20지,폐동맥(PA )4지,36례재차개입전새후즉각지혈32례(32/36).결론:대완고성각혈환자폐부병인치료시방지전새후복발출혈적중요인소,심조출혈책임혈관시전면、영구전새치료적관건,전새재료적선택화방법시제고성공솔적기출.
