中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2014年
7期
12-15,19
,共5页
桡骨远端骨折%切开复位钢板内固定%功能康复锻炼%预后%影响因素
橈骨遠耑骨摺%切開複位鋼闆內固定%功能康複鍛煉%預後%影響因素
뇨골원단골절%절개복위강판내고정%공능강복단련%예후%영향인소
目的 研究切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及其预后的影响因素.方法选择110例桡骨远端骨折患者,行切开复位钢板内固定术治疗,术后持续随访,术后3个月进行影像学和腕关节功能评分,分析临床及康复因素对预后的影响.结果影像学评分优47例(42.73%)、良30例(27.27%)、可21例(19.09%)、差12例(10.91%);Gartland & Werley腕关节功能评分优40例(36.36%)、良35例(31.82%)、可17例(15.45%)、差18例(16.36%).术后3个月旋前恢复率最高,其次为尺偏、桡偏、掌屈、背伸、旋后.年龄≥60岁、AO分型复杂、合并同侧其他骨折、术中复位欠满意的患者术后影像学评分较差(P<0.05);年龄≥60岁、女性、AO分型复杂、合并同侧其他骨折、术中复位欠满意、术后开始锻炼时间的患者术后Gartland & Werley腕关节功能评分较差(P<0.05).年龄、AO分型、合并同侧其他骨折为骨折复位的独立性危险因素(P<0.05);年龄、合并同侧其他骨折为功能恢复的独立性危险因素,术后开始锻炼时间为功能恢复独立性保护因素(P<0.05).结论手术治疗桡骨远端骨折的复位及功能恢复预后受到年龄、合并骨折、骨折类型的影响,术后早期锻炼并不会影响骨折复位且可明显提高术后功能恢复效果.
目的 研究切開複位鋼闆內固定術治療橈骨遠耑骨摺的效果及其預後的影響因素.方法選擇110例橈骨遠耑骨摺患者,行切開複位鋼闆內固定術治療,術後持續隨訪,術後3箇月進行影像學和腕關節功能評分,分析臨床及康複因素對預後的影響.結果影像學評分優47例(42.73%)、良30例(27.27%)、可21例(19.09%)、差12例(10.91%);Gartland & Werley腕關節功能評分優40例(36.36%)、良35例(31.82%)、可17例(15.45%)、差18例(16.36%).術後3箇月鏇前恢複率最高,其次為呎偏、橈偏、掌屈、揹伸、鏇後.年齡≥60歲、AO分型複雜、閤併同側其他骨摺、術中複位欠滿意的患者術後影像學評分較差(P<0.05);年齡≥60歲、女性、AO分型複雜、閤併同側其他骨摺、術中複位欠滿意、術後開始鍛煉時間的患者術後Gartland & Werley腕關節功能評分較差(P<0.05).年齡、AO分型、閤併同側其他骨摺為骨摺複位的獨立性危險因素(P<0.05);年齡、閤併同側其他骨摺為功能恢複的獨立性危險因素,術後開始鍛煉時間為功能恢複獨立性保護因素(P<0.05).結論手術治療橈骨遠耑骨摺的複位及功能恢複預後受到年齡、閤併骨摺、骨摺類型的影響,術後早期鍛煉併不會影響骨摺複位且可明顯提高術後功能恢複效果.
목적 연구절개복위강판내고정술치료뇨골원단골절적효과급기예후적영향인소.방법선택110례뇨골원단골절환자,행절개복위강판내고정술치료,술후지속수방,술후3개월진행영상학화완관절공능평분,분석림상급강복인소대예후적영향.결과영상학평분우47례(42.73%)、량30례(27.27%)、가21례(19.09%)、차12례(10.91%);Gartland & Werley완관절공능평분우40례(36.36%)、량35례(31.82%)、가17례(15.45%)、차18례(16.36%).술후3개월선전회복솔최고,기차위척편、뇨편、장굴、배신、선후.년령≥60세、AO분형복잡、합병동측기타골절、술중복위흠만의적환자술후영상학평분교차(P<0.05);년령≥60세、녀성、AO분형복잡、합병동측기타골절、술중복위흠만의、술후개시단련시간적환자술후Gartland & Werley완관절공능평분교차(P<0.05).년령、AO분형、합병동측기타골절위골절복위적독립성위험인소(P<0.05);년령、합병동측기타골절위공능회복적독립성위험인소,술후개시단련시간위공능회복독립성보호인소(P<0.05).결론수술치료뇨골원단골절적복위급공능회복예후수도년령、합병골절、골절류형적영향,술후조기단련병불회영향골절복위차가명현제고술후공능회복효과.