CAJ | 학술논문

目的：探讨自发性乳糜胸患儿的临床表现、辅助检查及治疗转归。方法回顾性分析河北省儿童医院胸外科2007年6月-2012年12月收治的17例自发性乳糜胸患儿临床资料、诊疗过程及治疗效果，并复习国内外相关文献。结果所有患儿均行胸腔穿刺或胸腔闭式引流，完全禁食，静脉高营养支持，11例胸腔内注入50％高渗葡萄糖。治疗3～4周，14例胸腔引流量逐渐减少治愈，3例治疗3周后，胸腔引流液减少不明显，胸膜粘连伴肺不张，行开胸手术松解粘连，修补胸导管瘘口，2例治愈，1例术后再次复发，经间断胸腔穿刺治愈。结论儿童自发性乳糜胸是少见病例，一般经过胸腔穿刺或引流均能诊断，胸腔闭式引流配合胸腔内注入促粘连剂是有效的保守治疗手段，对于儿童可适当延长保守治疗时间，出现肺不张、胸膜粘连的病例需行手术治疗，有术后复发可能。
목적：탐토자발성유미흉환인적림상표현、보조검사급치료전귀。방법회고성분석하북성인동의원흉외과2007년6월-2012년12월수치적17례자발성유미흉환인림상자료、진료과정급치료효과，병복습국내외상관문헌。결과소유환인균행흉강천자혹흉강폐식인류，완전금식，정맥고영양지지，11례흉강내주입50％고삼포도당。치료3～4주，14례흉강인류량축점감소치유，3례치료3주후，흉강인류액감소불명현，흉막점련반폐불장，행개흉수술송해점련，수보흉도관루구，2례치유，1례술후재차복발，경간단흉강천자치유。결론인동자발성유미흉시소견병례，일반경과흉강천자혹인류균능진단，흉강폐식인류배합흉강내주입촉점련제시유효적보수치료수단，대우인동가괄당연장보수치료시간，출현폐불장、흉막점련적병례수행수술치료，유술후복발가능。