CAJ | 학술논문

目的：探讨不同部位颅底脑膜瘤的临床特征和个体化手术策略及疗效。方法回顾性分析2006年1月~2012年2月手术治疗并经病理证实的56例颅底脑膜瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除50例，次全切除6例。经病理学证实良性脑膜瘤53例，不典型脑膜瘤3例。其中嗅沟脑膜瘤12例，蝶骨嵴内1/3脑膜瘤16例，蝶骨嵴外1/3脑膜瘤26例，幕上型天幕脑膜瘤2例，幕下型天幕脑膜瘤6例，桥小脑角脑膜瘤4例。次全切除及不典型脑膜瘤者，术后均给予放射治疗。56例患者术后恢复良好，未发生颅神经麻痹、脑血管痉挛、脑脊液漏等并发症。术后随访3个月~5年，未发现肿瘤复发。结论颅底脑膜瘤的位置、大小、质地和血供影响手术入路、疗效和患者预后。个性化的手术入路和显露、瘤内分块切除技术和恰当的显微镜辅助可避免损伤重要的神经、血管、静脉窦、脑干，提高肿瘤全切除率；次全切除和不典型脑膜瘤术后辅以放疗，可防止肿瘤复发，显著改善患者预后。
목적：탐토불동부위로저뇌막류적림상특정화개체화수술책략급료효。방법회고성분석2006년1월~2012년2월수술치료병경병리증실적56례로저뇌막류환자적림상자료。결과종류전절제50례，차전절제6례。경병이학증실량성뇌막류53례，불전형뇌막류3례。기중후구뇌막류12례，접골척내1/3뇌막류16례，접골척외1/3뇌막류26례，막상형천막뇌막류2례，막하형천막뇌막류6례，교소뇌각뇌막류4례。차전절제급불전형뇌막류자，술후균급여방사치료。56례환자술후회복량호，미발생로신경마비、뇌혈관경련、뇌척액루등병발증。술후수방3개월~5년，미발현종류복발。결론로저뇌막류적위치、대소、질지화혈공영향수술입로、료효화환자예후。개성화적수술입로화현로、류내분괴절제기술화흡당적현미경보조가피면손상중요적신경、혈관、정맥두、뇌간，제고종류전절제솔；차전절제화불전형뇌막류술후보이방료，가방지종류복발，현저개선환자예후。