CAJ | 학술논문

目的：分析隐球菌性脑膜炎脑脊液检查结果特点，提高对疾病的实验诊断水平。方法回顾分析广东三九脑科医院2008年8月至2013年3月期间明确诊断为隐球菌性脑膜炎的46例患者的脑脊液检查结果，包括脑脊液常规＋细胞学、脑脊液生化、隐球菌二项（墨汁染色＋荚膜多糖抗原乳胶凝集试验）及隐球菌培养等。结果首次脑脊液常规：80％以上呈无色透明，96％的病例蛋白定性不超过（2＋），白细胞计数72％呈轻中度增高，白细胞分类单个核比例20％～96％不等，中位数为68％。墨汁染色：37例（占80％）第1次送检即找到隐球菌。13例做了隐球菌荚膜多糖抗原乳胶凝集试验，其中12例第1次送检即阳性，1例第3次才出现阳性（同时第3次镜下才发现隐球菌）。24例做了细胞学检查，18例呈混合细胞反应型，6例呈淋巴-单核细胞反应型，21例镜下发现隐球菌。脑脊液生化：总蛋白（TP）均值（1．29±0．79） g/L ；葡萄糖（GLU）均值（1．81±1．12） mmol/L ；氯化物（Cl-）均值（116±7） mmol/L ；乳酸（LAC）均值（44±18）mg/dL ；腺苷脱氨酶（ADA）均值（3．9±1．9）U/L。16例做了隐球菌培养，7例阳性。结论隐球菌性脑膜炎患者脑脊液检查有一定的特征性，常规、生化、细胞学、墨汁染色、隐球菌荚膜多糖抗原及隐球菌培养等多项同时检测可提高隐球菌的阳性检出率。
목적：분석은구균성뇌막염뇌척액검사결과특점，제고대질병적실험진단수평。방법회고분석엄동삼구뇌과의원2008년8월지2013년3월기간명학진단위은구균성뇌막염적46례환자적뇌척액검사결과，포괄뇌척액상규＋세포학、뇌척액생화、은구균이항（묵즙염색＋협막다당항원유효응집시험）급은구균배양등。결과수차뇌척액상규：80％이상정무색투명，96％적병례단백정성불초과（2＋），백세포계수72％정경중도증고，백세포분류단개핵비례20％～96％불등，중위수위68％。묵즙염색：37례（점80％）제1차송검즉조도은구균。13례주료은구균협막다당항원유효응집시험，기중12례제1차송검즉양성，1례제3차재출현양성（동시제3차경하재발현은구균）。24례주료세포학검사，18례정혼합세포반응형，6례정림파-단핵세포반응형，21례경하발현은구균。뇌척액생화：총단백（TP）균치（1．29±0．79） g/L ；포도당（GLU）균치（1．81±1．12） mmol/L ；록화물（Cl-）균치（116±7） mmol/L ；유산（LAC）균치（44±18）mg/dL ；선감탈안매（ADA）균치（3．9±1．9）U/L。16례주료은구균배양，7례양성。결론은구균성뇌막염환자뇌척액검사유일정적특정성，상규、생화、세포학、묵즙염색、은구균협막다당항원급은구균배양등다항동시검측가제고은구균적양성검출솔。