中国保健营养（下旬刊）
中國保健營養（下旬刊）
중국보건영양（하순간）
CHINA HEALTH CARE & NUTRITION
2013年
6期
2980-2981
,共2页
腹腔镜%胆囊切除术%意外胆囊癌
腹腔鏡%膽囊切除術%意外膽囊癌
복강경%담낭절제술%의외담낭암
目的 探讨采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石过程中发现意外胆囊癌的处理方法.方法 回顾性分析2005年7月至2011年7月期间在我院采用腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者2670例,发现意外胆囊癌患者11例,其中有3例患者中转开腹手术,2例进行腹腔镜胆囊姑息性切除术,2例患者进行胆肠吻合术治疗,4例采用开腹行肝床楔形切除、肝十二指肠淋巴结根治性清扫术治疗.结果 患者在手术后进行病理诊断,结果为鳞癌3例(27.27%),黏液癌2例(18.18%),腺癌6例(54.55%),其中多数为低分化63.64%,中分化占27.27%,高分化占9.09%.对本组11例患者进行为期18个月的随访,与同一时期的胆囊癌患者进行对比分析,通过表1可以看出意外胆囊癌组的中位生存期与平均生存期皆显著高于胆囊癌组(P＜0.05).结论 在采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者时应提高对意外胆囊癌的认识与警惕,术中对胆囊标本做常规检查,快速冰冻切片检查等,及时做出准确诊断.为防止意外胆囊癌种植转移,应对患者尽早的采用扩大根治术或者根治性切除术.
目的 探討採用腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊結石過程中髮現意外膽囊癌的處理方法.方法 迴顧性分析2005年7月至2011年7月期間在我院採用腹腔鏡膽囊切除術治療的膽囊結石患者2670例,髮現意外膽囊癌患者11例,其中有3例患者中轉開腹手術,2例進行腹腔鏡膽囊姑息性切除術,2例患者進行膽腸吻閤術治療,4例採用開腹行肝床楔形切除、肝十二指腸淋巴結根治性清掃術治療.結果 患者在手術後進行病理診斷,結果為鱗癌3例(27.27%),黏液癌2例(18.18%),腺癌6例(54.55%),其中多數為低分化63.64%,中分化佔27.27%,高分化佔9.09%.對本組11例患者進行為期18箇月的隨訪,與同一時期的膽囊癌患者進行對比分析,通過錶1可以看齣意外膽囊癌組的中位生存期與平均生存期皆顯著高于膽囊癌組(P＜0.05).結論 在採用腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊結石患者時應提高對意外膽囊癌的認識與警惕,術中對膽囊標本做常規檢查,快速冰凍切片檢查等,及時做齣準確診斷.為防止意外膽囊癌種植轉移,應對患者儘早的採用擴大根治術或者根治性切除術.
목적 탐토채용복강경담낭절제술치료담낭결석과정중발현의외담낭암적처리방법.방법 회고성분석2005년7월지2011년7월기간재아원채용복강경담낭절제술치료적담낭결석환자2670례,발현의외담낭암환자11례,기중유3례환자중전개복수술,2례진행복강경담낭고식성절제술,2례환자진행담장문합술치료,4례채용개복행간상설형절제、간십이지장림파결근치성청소술치료.결과 환자재수술후진행병리진단,결과위린암3례(27.27%),점액암2례(18.18%),선암6례(54.55%),기중다수위저분화63.64%,중분화점27.27%,고분화점9.09%.대본조11례환자진행위기18개월적수방,여동일시기적담낭암환자진행대비분석,통과표1가이간출의외담낭암조적중위생존기여평균생존기개현저고우담낭암조(P＜0.05).결론 재채용복강경담낭절제술치료담낭결석환자시응제고대의외담낭암적인식여경척,술중대담낭표본주상규검사,쾌속빙동절편검사등,급시주출준학진단.위방지의외담낭암충식전이,응대환자진조적채용확대근치술혹자근치성절제술.
