CAJ | 학술논문

目的：对应用乌司他丁保护严重烧伤后肾功能的临床疗效进行系统评价。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM ，1979/2013.3)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP，1989/2013.3)、万方数据库(1982/2013.3)、清华同方数据库(CNKI，1979/2013.3)、Pubmed、EMBASE和 Cochrane图书馆（1948~2013.3），以"乌司他丁"和"烧伤"为中文检索词，英文检索词包括"ulinastatin"和"Burn"，并辅以手工检索，收集乌司他丁对严重烧伤患者临床治疗的随机对照试验（RCTs），同时查阅纳入文献的参考文献，以补充可能遗漏的研究，评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后，采用RevMan 5.1软件进行 Meta分析。结果共纳入10个随机对照研究，包括504例严重烧伤患者。 Meta分析结果显示：乌司他丁治疗组第1、2个24h尿量均大于对照组(P均小于0.00001)；治疗后第3d血液中的尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）乌司他丁治疗组与对照组差异均有统计学意义(P分别为0.01和0.0005)；治疗后第7d血液中的BUN和Cr乌司他丁治疗组与对照组对比均降低(P分别为0.001和0.0006)；治疗后血IL-6及TNF-α水平乌司他丁治疗组均小于对照组（P分别为P<0.00001和P=0.006）。结论应用乌司他丁能增加严重烧伤后患者第1、2个24h尿量和降低血液中BUN、Cr的水平，并且能有效清除血中IL-6及TNF-α等炎症因子以减少它们对肾脏的损害，从而对患者的肾功能起到良好的保护作用。但由于纳入研究质量的局限性，仍有待设计严格的大样本高质量随机对照研究去证实。
목적：대응용오사타정보호엄중소상후신공능적림상료효진행계통평개。방법응용계산궤검색중국생물의학문헌수거고(CBM ，1979/2013.3)、중경유보중문과기기간전문수거고(VIP，1989/2013.3)、만방수거고(1982/2013.3)、청화동방수거고(CNKI，1979/2013.3)、Pubmed、EMBASE화 Cochrane도서관（1948~2013.3），이"오사타정"화"소상"위중문검색사，영문검색사포괄"ulinastatin"화"Burn"，병보이수공검색，수집오사타정대엄중소상환자림상치료적수궤대조시험（RCTs），동시사열납입문헌적삼고문헌，이보충가능유루적연구，평개납입연구적방법학질량병진행자료제취후，채용RevMan 5.1연건진행 Meta분석。결과공납입10개수궤대조연구，포괄504례엄중소상환자。 Meta분석결과현시：오사타정치료조제1、2개24h뇨량균대우대조조(P균소우0.00001)；치료후제3d혈액중적뇨소담（BUN）、기항（Cr）오사타정치료조여대조조차이균유통계학의의(P분별위0.01화0.0005)；치료후제7d혈액중적BUN화Cr오사타정치료조여대조조대비균강저(P분별위0.001화0.0006)；치료후혈IL-6급TNF-α수평오사타정치료조균소우대조조（P분별위P<0.00001화P=0.006）。결론응용오사타정능증가엄중소상후환자제1、2개24h뇨량화강저혈액중BUN、Cr적수평，병차능유효청제혈중IL-6급TNF-α등염증인자이감소타문대신장적손해，종이대환자적신공능기도량호적보호작용。단유우납입연구질량적국한성，잉유대설계엄격적대양본고질량수궤대조연구거증실。