中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
24期
11175-11178
,共4页
沈德娟%孙骏%叶靖
瀋德娟%孫駿%葉靖
침덕연%손준%협정
颈动脉疾病%超声检查,多普勒,彩色%体层摄影术,螺旋计算机
頸動脈疾病%超聲檢查,多普勒,綵色%體層攝影術,螺鏇計算機
경동맥질병%초성검사,다보륵,채색%체층섭영술,라선계산궤
Carotid artery diseases%Ultrasonography,Doppler,color%Tomography,spiral computed
目的：探讨血管超声与64排螺旋CT血管造影（MSCTA）在评价颈动脉狭窄中的价值。方法68例颅外段颈动脉狭窄患者于1周内分别行血管超声及CTA检查，共计272个节段，以DSA检查结果为金标准，对血管超声与CTA对颈动脉狭窄检出的情况进行比较分析。结果超声和CTA对颈动脉轻度狭窄（＜50%）、中度狭窄（50%～69%）、重度狭窄和完全闭塞≥70%的判断符合率分别为83.5%、80.6%、87.5%及79.7%、75.0%、83.3%，超声和CTA对不同程度颈动脉狭窄判断符合率之间无统计学差异（P＞0.05）。超声和CTA对共同检出的163条血管狭窄率计算值呈显著线性正相关（P＜0.01）。血管超声、CTA诊断颈动脉狭窄≥70%的准确度、敏感度、特异度分别为95.7%、87.5%、95.7%及91.4%、83.3%、94.7%，2种方法判断≥70%颈动脉狭窄的ROC曲线下面积分别为0.945、0.925，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血管超声与MSCTA在评估颈动脉血管狭窄程度上具有较好的一致性，能够取代有创性DSA诊断颈动脉的重度狭窄和完全闭塞。
目的：探討血管超聲與64排螺鏇CT血管造影（MSCTA）在評價頸動脈狹窄中的價值。方法68例顱外段頸動脈狹窄患者于1週內分彆行血管超聲及CTA檢查，共計272箇節段，以DSA檢查結果為金標準，對血管超聲與CTA對頸動脈狹窄檢齣的情況進行比較分析。結果超聲和CTA對頸動脈輕度狹窄（＜50%）、中度狹窄（50%～69%）、重度狹窄和完全閉塞≥70%的判斷符閤率分彆為83.5%、80.6%、87.5%及79.7%、75.0%、83.3%，超聲和CTA對不同程度頸動脈狹窄判斷符閤率之間無統計學差異（P＞0.05）。超聲和CTA對共同檢齣的163條血管狹窄率計算值呈顯著線性正相關（P＜0.01）。血管超聲、CTA診斷頸動脈狹窄≥70%的準確度、敏感度、特異度分彆為95.7%、87.5%、95.7%及91.4%、83.3%、94.7%，2種方法判斷≥70%頸動脈狹窄的ROC麯線下麵積分彆為0.945、0.925，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論血管超聲與MSCTA在評估頸動脈血管狹窄程度上具有較好的一緻性，能夠取代有創性DSA診斷頸動脈的重度狹窄和完全閉塞。
목적：탐토혈관초성여64배라선CT혈관조영（MSCTA）재평개경동맥협착중적개치。방법68례로외단경동맥협착환자우1주내분별행혈관초성급CTA검사，공계272개절단，이DSA검사결과위금표준，대혈관초성여CTA대경동맥협착검출적정황진행비교분석。결과초성화CTA대경동맥경도협착（＜50%）、중도협착（50%～69%）、중도협착화완전폐새≥70%적판단부합솔분별위83.5%、80.6%、87.5%급79.7%、75.0%、83.3%，초성화CTA대불동정도경동맥협착판단부합솔지간무통계학차이（P＞0.05）。초성화CTA대공동검출적163조혈관협착솔계산치정현저선성정상관（P＜0.01）。혈관초성、CTA진단경동맥협착≥70%적준학도、민감도、특이도분별위95.7%、87.5%、95.7%급91.4%、83.3%、94.7%，2충방법판단≥70%경동맥협착적ROC곡선하면적분별위0.945、0.925，차이무통계학의의（P＞0.05）。결론혈관초성여MSCTA재평고경동맥혈관협착정도상구유교호적일치성，능구취대유창성DSA진단경동맥적중도협착화완전폐새。
Objective To assess the value of ultrasound(US) and 64-slice CT angiography (MSCTA) in the diagnosis of carotid artery stenosis. Methods Sixty-eight patients with extracranial carotid stenosis including 272 segments were examined by ultrasound and CTA within one week, the results of DSA were used as a golden standard. The results of ultrasound and CTA were comparatively analyzed. Results The consistent rates in diagnosis on mild-stenosis(<50%), moderate-stenosis(50%-69%), severe-stenosis and complete occlusion(≥70%) by US and CTA was 83.5%, 80.6%, 87.5%and 79.7%, 75.0%, 83.3%, there were no significant difference (P>0.05). US and CTA were correlated significantly on calculating the stenosis rate (r=0.833, P<0.01). For assessing≥70%stenosis, ROC analysis showed that the diagnostic accuracy was no significantly difference on US and CTA, the AUC values measured by US and CTA were 0.945, 0.925(Z=0.828, P>0.05). Conclusions US has good agreement with MSCTA in assessing carotid artery stenosis, and may replace invasive DSA diagnosis of severe-stenosis and complete occlusion.
