外科研究与新技术
外科研究與新技術
외과연구여신기술
SURGICAL RESEARCH AND NEW TECHNIQUE
2014年
1期
28-33
,共6页
蒋波%赵有光%朱辉%樊健%俞光荣%袁锋
蔣波%趙有光%硃輝%樊健%俞光榮%袁鋒
장파%조유광%주휘%번건%유광영%원봉
MIPPO%锁定钢板%胫骨远端%严重软组织损伤
MIPPO%鎖定鋼闆%脛骨遠耑%嚴重軟組織損傷
MIPPO%쇄정강판%경골원단%엄중연조직손상
目的 探讨微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合胫骨远端锁定钢板治疗伴严重软组织损伤的胫骨中下段骨折的临床疗效.方法 2008年10月至2011年12月采用MIPPO技术联合锁定钢板治疗伴严重软组织损伤的胫骨中下段骨折15例,其中闭合性10例,开放性5例.首先处理软组织损伤,闭合性损伤予抗炎、脱水、消肿,开放性损伤予清创、抗炎,待肢体肿胀消退、软组织无感染征象时进行内固定手术.骨折经闭合复位,经皮插入胫骨远端锁定钢板,以桥接方式固定,开放性损伤患者于内固定后对创面进行皮片或皮瓣覆盖.结果 所有病例均获随访,平均随访14.1个月(12 ～20个月),平均骨折愈合时间为17.3周(12 ～ 28周),无骨不连、畸形愈合、内固定失败等并发症.术后定期复查X线片,随访结束时根据AOFAS评分系统进行踝关节功能评分,优12例,良2例,可1例,优良率93.3％.结论 MIPPO技术结合锁定钢板治疗胫骨中下段骨折具有软组织保护好、固定牢固、并发症少、允许早期功能锻炼等优点,是临床治疗胫骨中下段骨折的可靠方案.
目的 探討微創經皮鋼闆接骨術(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)結閤脛骨遠耑鎖定鋼闆治療伴嚴重軟組織損傷的脛骨中下段骨摺的臨床療效.方法 2008年10月至2011年12月採用MIPPO技術聯閤鎖定鋼闆治療伴嚴重軟組織損傷的脛骨中下段骨摺15例,其中閉閤性10例,開放性5例.首先處理軟組織損傷,閉閤性損傷予抗炎、脫水、消腫,開放性損傷予清創、抗炎,待肢體腫脹消退、軟組織無感染徵象時進行內固定手術.骨摺經閉閤複位,經皮插入脛骨遠耑鎖定鋼闆,以橋接方式固定,開放性損傷患者于內固定後對創麵進行皮片或皮瓣覆蓋.結果 所有病例均穫隨訪,平均隨訪14.1箇月(12 ～20箇月),平均骨摺愈閤時間為17.3週(12 ～ 28週),無骨不連、畸形愈閤、內固定失敗等併髮癥.術後定期複查X線片,隨訪結束時根據AOFAS評分繫統進行踝關節功能評分,優12例,良2例,可1例,優良率93.3％.結論 MIPPO技術結閤鎖定鋼闆治療脛骨中下段骨摺具有軟組織保護好、固定牢固、併髮癥少、允許早期功能鍛煉等優點,是臨床治療脛骨中下段骨摺的可靠方案.
목적 탐토미창경피강판접골술(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)결합경골원단쇄정강판치료반엄중연조직손상적경골중하단골절적림상료효.방법 2008년10월지2011년12월채용MIPPO기술연합쇄정강판치료반엄중연조직손상적경골중하단골절15례,기중폐합성10례,개방성5례.수선처리연조직손상,폐합성손상여항염、탈수、소종,개방성손상여청창、항염,대지체종창소퇴、연조직무감염정상시진행내고정수술.골절경폐합복위,경피삽입경골원단쇄정강판,이교접방식고정,개방성손상환자우내고정후대창면진행피편혹피판복개.결과 소유병례균획수방,평균수방14.1개월(12 ～20개월),평균골절유합시간위17.3주(12 ～ 28주),무골불련、기형유합、내고정실패등병발증.술후정기복사X선편,수방결속시근거AOFAS평분계통진행과관절공능평분,우12례,량2례,가1례,우량솔93.3％.결론 MIPPO기술결합쇄정강판치료경골중하단골절구유연조직보호호、고정뢰고、병발증소、윤허조기공능단련등우점,시림상치료경골중하단골절적가고방안.
