外科研究与新技术
外科研究與新技術
외과연구여신기술
SURGICAL RESEARCH AND NEW TECHNIQUE
2014年
1期
34-37
,共4页
张立智%张世民%李清%姚勐炜%郭震%吴旭%胡孙君%杜守超
張立智%張世民%李清%姚勐煒%郭震%吳旭%鬍孫君%杜守超
장립지%장세민%리청%요맹위%곽진%오욱%호손군%두수초
股骨粗隆间骨折%左侧骨折%Gamma钉%拉力螺钉%头颈骨块%旋转性移位%顺时针扭力
股骨粗隆間骨摺%左側骨摺%Gamma釘%拉力螺釘%頭頸骨塊%鏇轉性移位%順時針扭力
고골조륭간골절%좌측골절%Gamma정%랍력라정%두경골괴%선전성이위%순시침뉴력
目的 探讨顺时针拧入Gamma-3的拉力螺钉时,是否造成头颈骨块的旋转而加大骨块间分离.方法 回顾性分析2013年1月～12月收治的左侧股骨粗隆间骨折32例,均接受闭合复位Gamma-3内固定治疗.在患肢中立位侧位片上,测量头颈骨块轴线与股骨干轴线的成角,比较该角度在闭合复位后、拧入拉力螺钉后及出院前的变化.结果 在术中拧入头颈部拉力螺钉后,头颈骨块发生顺时针旋转分离的有9例,下方皮质向前上翘起.骨折分型OTA31 A2.3,均为不稳定型顺向粗隆间骨折.头颈骨块轴线和股骨干轴线的夹角,骨折闭合复位后为16.78°±4.55°,拧入拉力螺钉后为27.78°±6.0°,回拧后为17.67°±4.30°,出院时为17.89°±3.89°.经统计学分析,拧入拉力螺钉能显著加大头颈骨块的顺时针旋转(P＜0.05),反向回拧后分离角度显著减少(P＜0.05).结论 拉力螺钉在拧入头颈骨块时有造成其顺时针旋转的倾向,对左侧粗隆间骨折能加大头颈骨块的旋转分离.
目的 探討順時針擰入Gamma-3的拉力螺釘時,是否造成頭頸骨塊的鏇轉而加大骨塊間分離.方法 迴顧性分析2013年1月～12月收治的左側股骨粗隆間骨摺32例,均接受閉閤複位Gamma-3內固定治療.在患肢中立位側位片上,測量頭頸骨塊軸線與股骨榦軸線的成角,比較該角度在閉閤複位後、擰入拉力螺釘後及齣院前的變化.結果 在術中擰入頭頸部拉力螺釘後,頭頸骨塊髮生順時針鏇轉分離的有9例,下方皮質嚮前上翹起.骨摺分型OTA31 A2.3,均為不穩定型順嚮粗隆間骨摺.頭頸骨塊軸線和股骨榦軸線的夾角,骨摺閉閤複位後為16.78°±4.55°,擰入拉力螺釘後為27.78°±6.0°,迴擰後為17.67°±4.30°,齣院時為17.89°±3.89°.經統計學分析,擰入拉力螺釘能顯著加大頭頸骨塊的順時針鏇轉(P＜0.05),反嚮迴擰後分離角度顯著減少(P＜0.05).結論 拉力螺釘在擰入頭頸骨塊時有造成其順時針鏇轉的傾嚮,對左側粗隆間骨摺能加大頭頸骨塊的鏇轉分離.
목적 탐토순시침녕입Gamma-3적랍력라정시,시부조성두경골괴적선전이가대골괴간분리.방법 회고성분석2013년1월～12월수치적좌측고골조륭간골절32례,균접수폐합복위Gamma-3내고정치료.재환지중립위측위편상,측량두경골괴축선여고골간축선적성각,비교해각도재폐합복위후、녕입랍력라정후급출원전적변화.결과 재술중녕입두경부랍력라정후,두경골괴발생순시침선전분리적유9례,하방피질향전상교기.골절분형OTA31 A2.3,균위불은정형순향조륭간골절.두경골괴축선화고골간축선적협각,골절폐합복위후위16.78°±4.55°,녕입랍력라정후위27.78°±6.0°,회녕후위17.67°±4.30°,출원시위17.89°±3.89°.경통계학분석,녕입랍력라정능현저가대두경골괴적순시침선전(P＜0.05),반향회녕후분리각도현저감소(P＜0.05).결론 랍력라정재녕입두경골괴시유조성기순시침선전적경향,대좌측조륭간골절능가대두경골괴적선전분리.
