CAJ | 학술논문

目的：探讨高通量血液透析（high flux hemodialysis，HFHD）对维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者营养水平、心理状态和健康相关生活质量的影响。方法入选在本透析中心的MHD患者，HFHD前及实施6个月后采集每位患者的透析前血标本，检测临床生化指标，完成焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS），按照美国慢性肾脏病临床实践（Kidney Disease Outcomes Quality Initiative，K/DOQI）指南公布的关于肾病患者的生活质量评分简表（short form-36，SF-36）评估所有入组患者的生活质量，比较HFHD前后各项指标及评分的变化。应用SPSS 11.5统计学软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差或中位数（四分位数间距）[M（Q）]表示，各项指标及评分的比较采用配对t检验或非参数检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。结果共入组MHD患者34例，平均年龄（61.3±12.4）岁，HFHD后MHD患者的营养状态明显改善，血清白蛋白、前白蛋白具有所升高[分别为（38.5±4.7）g/L vs.（41.6±5.8）g/L，（272.3±74.0）g/L vs.（318.3±64.7） g/L，P均＜0.05]；中分子毒素清除显著增加，β2微球蛋白降低[（22.9±3.7）mmol/L vs.（21.6±2.1）mmol/L， P＜0.05]；SAS评分由32.6±8.4降低至30.3±5.9（P＝0.087），SDS评分由40.5±8.0降低至36.9±9.6（P＜0.05）；躯体健康评分自39.9±17.9增加至49.5±20.3（P＜0.01），SF-36总分自49.2±17.5增加至58.7±19.1（P＜0.01）。结论 HFHD可改善MHD患者的营养水平、心理状态、部分健康相关生活质量评分。
목적：탐토고통량혈액투석（high flux hemodialysis，HFHD）대유지성혈액투석（maintenance hemodialysis，MHD）환자영양수평、심리상태화건강상관생활질량적영향。방법입선재본투석중심적MHD환자，HFHD전급실시6개월후채집매위환자적투석전혈표본，검측림상생화지표，완성초필자평량표（self-rating anxiety scale，SAS）화억욱자평량표（self-rating depression scale，SDS），안조미국만성신장병림상실천（Kidney Disease Outcomes Quality Initiative，K/DOQI）지남공포적관우신병환자적생활질량평분간표（short form-36，SF-36）평고소유입조환자적생활질량，비교HFHD전후각항지표급평분적변화。응용SPSS 11.5통계학연건진행통계학분석，계량자료채용균수±표준차혹중위수（사분위수간거）[M（Q）]표시，각항지표급평분적비교채용배대t검험혹비삼수검험，P＜0.05인위차이구유통계학의의。결과공입조MHD환자34례，평균년령（61.3±12.4）세，HFHD후MHD환자적영양상태명현개선，혈청백단백、전백단백구유소승고[분별위（38.5±4.7）g/L vs.（41.6±5.8）g/L，（272.3±74.0）g/L vs.（318.3±64.7） g/L，P균＜0.05]；중분자독소청제현저증가，β2미구단백강저[（22.9±3.7）mmol/L vs.（21.6±2.1）mmol/L， P＜0.05]；SAS평분유32.6±8.4강저지30.3±5.9（P＝0.087），SDS평분유40.5±8.0강저지36.9±9.6（P＜0.05）；구체건강평분자39.9±17.9증가지49.5±20.3（P＜0.01），SF-36총분자49.2±17.5증가지58.7±19.1（P＜0.01）。결론 HFHD가개선MHD환자적영양수평、심리상태、부분건강상관생활질량평분。