CAJ | 학술논문

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因，指导治疗。方法对52例肝硬化合并上消化道出血生命体征平稳的患者（即血压、脉搏在正常范围内，神志清楚）行急诊胃镜检查及Child pugh分级[1]。结果①52例肝硬化合并上消化道出血的原因：食管胃底静脉曲张破裂出血（静脉曲张破裂出血）占51.92%，非静脉曲张破裂出血占48.08%，两者比较，差异无显著性（P＞0.05）。在Child poughA级中，静脉曲张破裂出血占23.08%，非静脉曲张破裂出血占5.77%，两者比较，差异有显著性（P＜0.05），在Child pough C级中，非静脉曲张破裂出血占25.00%，静脉曲张破裂出血占11.53%，两者比较，差异有显著性（P＜0.05）；②非静脉曲张破裂出血原因包括消化性溃疡和门静高压性胃病，在Child poughC级中，门脉高压性胃病出血占17.13%，消化性溃疡出血占7.69%，两者比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血的病因中，除了食管胃底静脉曲张破裂出血的原因外，门脉高压性胃病及消化性溃疡也是其重要的原因，尤其在肝功能分级在Child pough C级的患者中非静脉曲张破裂出血较多，治疗时更应引起注意和重视。
목적：탐토간경화합병상소화도출혈환자적출혈원인，지도치료。방법대52례간경화합병상소화도출혈생명체정평은적환자（즉혈압、맥박재정상범위내，신지청초）행급진위경검사급Child pugh분급[1]。결과①52례간경화합병상소화도출혈적원인：식관위저정맥곡장파렬출혈（정맥곡장파렬출혈）점51.92%，비정맥곡장파렬출혈점48.08%，량자비교，차이무현저성（P＞0.05）。재Child poughA급중，정맥곡장파렬출혈점23.08%，비정맥곡장파렬출혈점5.77%，량자비교，차이유현저성（P＜0.05），재Child pough C급중，비정맥곡장파렬출혈점25.00%，정맥곡장파렬출혈점11.53%，량자비교，차이유현저성（P＜0.05）；②비정맥곡장파렬출혈원인포괄소화성궤양화문정고압성위병，재Child poughC급중，문맥고압성위병출혈점17.13%，소화성궤양출혈점7.69%，량자비교，차이유현저성（P＜0.05）。결론간경화합병상소화도출혈적병인중，제료식관위저정맥곡장파렬출혈적원인외，문맥고압성위병급소화성궤양야시기중요적원인，우기재간공능분급재Child pough C급적환자중비정맥곡장파렬출혈교다，치료시경응인기주의화중시。