心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2014年
1期
49-52
,共4页
方志成%周昌娥%郑翔%盛春风%黄云飞
方誌成%週昌娥%鄭翔%盛春風%黃雲飛
방지성%주창아%정상%성춘풍%황운비
肾透析%呼吸功能不全%心室功能%老年人
腎透析%呼吸功能不全%心室功能%老年人
신투석%호흡공능불전%심실공능%노년인
Renal dialysis%Respiratory insufficiency%Ventricular function%The aged
目的:观察连续性血液透析治疗对老年心肺功能衰竭患者的疗效.方法:174例老年心肺功能衰竭患者被分血液透析组(96例)和常规治疗组(78例),记录机械通气参数及呼吸机支持力度(正压),测定动脉血气,评估肺功能情况,以脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)心输出量(CO)、心指数(CI)、血管外肺水(EVLWI)、心率(HR)评估血流动力学,测定血浆脑型利钠肽(BNP)含量评估心功能,结果:与治疗前相比,血液透析组动脉血气氧分压[(65.32±5.35) mmHg比(101.43±5.87) mmHg]显著提高(P＜0.05),肺泡—动脉氧分压差[(39.38±3.61) mmHg比(7.53±3.54) mmHg]显著下降(P＜0.01).与常规治疗组治疗后比较,血液透析组血流动力学CO[(1.87±0.14)L·min-1·m-2比(4.59±0.37)L·min-1·m-2]、CI[(1.45±0.24)比(4.68±0.75)]显著升高,EVLWI[(9.89±0.74)ml/kg比(5.67±0.21) ml/kg],BNP[(13283.98±173.91) pg/ml比(4584.26±94.71)pg/ml]显著降低(P均＜0.01).结论:缓慢、连续性血液透析可有效治疗老年心肺功能衰竭,可能与清除炎症介质、缓慢脱水减轻心脏肺负担等有关.
目的:觀察連續性血液透析治療對老年心肺功能衰竭患者的療效.方法:174例老年心肺功能衰竭患者被分血液透析組(96例)和常規治療組(78例),記錄機械通氣參數及呼吸機支持力度(正壓),測定動脈血氣,評估肺功能情況,以脈搏指示連續心輸齣量鑑測(PiCCO)心輸齣量(CO)、心指數(CI)、血管外肺水(EVLWI)、心率(HR)評估血流動力學,測定血漿腦型利鈉肽(BNP)含量評估心功能,結果:與治療前相比,血液透析組動脈血氣氧分壓[(65.32±5.35) mmHg比(101.43±5.87) mmHg]顯著提高(P＜0.05),肺泡—動脈氧分壓差[(39.38±3.61) mmHg比(7.53±3.54) mmHg]顯著下降(P＜0.01).與常規治療組治療後比較,血液透析組血流動力學CO[(1.87±0.14)L·min-1·m-2比(4.59±0.37)L·min-1·m-2]、CI[(1.45±0.24)比(4.68±0.75)]顯著升高,EVLWI[(9.89±0.74)ml/kg比(5.67±0.21) ml/kg],BNP[(13283.98±173.91) pg/ml比(4584.26±94.71)pg/ml]顯著降低(P均＜0.01).結論:緩慢、連續性血液透析可有效治療老年心肺功能衰竭,可能與清除炎癥介質、緩慢脫水減輕心髒肺負擔等有關.
목적:관찰련속성혈액투석치료대노년심폐공능쇠갈환자적료효.방법:174례노년심폐공능쇠갈환자피분혈액투석조(96례)화상규치료조(78례),기록궤계통기삼수급호흡궤지지력도(정압),측정동맥혈기,평고폐공능정황,이맥박지시련속심수출량감측(PiCCO)심수출량(CO)、심지수(CI)、혈관외폐수(EVLWI)、심솔(HR)평고혈류동역학,측정혈장뇌형리납태(BNP)함량평고심공능,결과:여치료전상비,혈액투석조동맥혈기양분압[(65.32±5.35) mmHg비(101.43±5.87) mmHg]현저제고(P＜0.05),폐포—동맥양분압차[(39.38±3.61) mmHg비(7.53±3.54) mmHg]현저하강(P＜0.01).여상규치료조치료후비교,혈액투석조혈류동역학CO[(1.87±0.14)L·min-1·m-2비(4.59±0.37)L·min-1·m-2]、CI[(1.45±0.24)비(4.68±0.75)]현저승고,EVLWI[(9.89±0.74)ml/kg비(5.67±0.21) ml/kg],BNP[(13283.98±173.91) pg/ml비(4584.26±94.71)pg/ml]현저강저(P균＜0.01).결론:완만、련속성혈액투석가유효치료노년심폐공능쇠갈,가능여청제염증개질、완만탈수감경심장폐부담등유관.
