中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2013年
5期
348-351
,共4页
冠状动脉疾病%药物洗脱支架%冠状动脉再狭窄%血管内超声
冠狀動脈疾病%藥物洗脫支架%冠狀動脈再狹窄%血管內超聲
관상동맥질병%약물세탈지가%관상동맥재협착%혈관내초성
Coronary artery disease%Drug eluting stent%Coronary re-stenosis%Intravascular ultrasound
目的:通过药物洗脱支架(DES)置入术后支架内再狭窄的血管内超声观察,探讨斑块成分及其形成原因.方法:入选60例定量冠状动脉造影确认为支架内再狭窄的患者,根据临床表现分为非ST段抬高的急性冠脉综合征35例(NSTEACS组)和稳定性冠心病25例(SCAD组).用血管内超声虚拟组织学检查评价再狭窄处病变.结果:2组随访时病变基本特征比较:与NSTEACS组比,SCAD组除随访时间较短、薄层纤维帽硬化斑块(TCFA)发生率较低、斑块体积较小、纤维脂肪组织比例较低、坏死组织比例较低、肌酸激酶MB同工酶水平较低,差异均有统计学意义外(均P＜ 0.05),其它病变基本特征差异均无统计学意义(P＞0.05).60例患者不同随访时间的病变基本特征比较:与随访时间＞20个月比,随访时间＜20个月除TCFA发生率较低、斑块体积较小、纤维脂肪组织比例较低、坏死组织比例较低,差异均有统计学意义外(均P＜ 0.05),其它病变基本特征差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:新生粥样硬化斑块可能是DES置入术后支架内再狭窄的重要机制之一,TCFA的形成和破裂可能是DES术后发生NSTEACS的重要机制之一.
目的:通過藥物洗脫支架(DES)置入術後支架內再狹窄的血管內超聲觀察,探討斑塊成分及其形成原因.方法:入選60例定量冠狀動脈造影確認為支架內再狹窄的患者,根據臨床錶現分為非ST段抬高的急性冠脈綜閤徵35例(NSTEACS組)和穩定性冠心病25例(SCAD組).用血管內超聲虛擬組織學檢查評價再狹窄處病變.結果:2組隨訪時病變基本特徵比較:與NSTEACS組比,SCAD組除隨訪時間較短、薄層纖維帽硬化斑塊(TCFA)髮生率較低、斑塊體積較小、纖維脂肪組織比例較低、壞死組織比例較低、肌痠激酶MB同工酶水平較低,差異均有統計學意義外(均P＜ 0.05),其它病變基本特徵差異均無統計學意義(P＞0.05).60例患者不同隨訪時間的病變基本特徵比較:與隨訪時間＞20箇月比,隨訪時間＜20箇月除TCFA髮生率較低、斑塊體積較小、纖維脂肪組織比例較低、壞死組織比例較低,差異均有統計學意義外(均P＜ 0.05),其它病變基本特徵差異均無統計學意義(P＞0.05).結論:新生粥樣硬化斑塊可能是DES置入術後支架內再狹窄的重要機製之一,TCFA的形成和破裂可能是DES術後髮生NSTEACS的重要機製之一.
목적:통과약물세탈지가(DES)치입술후지가내재협착적혈관내초성관찰,탐토반괴성분급기형성원인.방법:입선60례정량관상동맥조영학인위지가내재협착적환자,근거림상표현분위비ST단태고적급성관맥종합정35례(NSTEACS조)화은정성관심병25례(SCAD조).용혈관내초성허의조직학검사평개재협착처병변.결과:2조수방시병변기본특정비교:여NSTEACS조비,SCAD조제수방시간교단、박층섬유모경화반괴(TCFA)발생솔교저、반괴체적교소、섬유지방조직비례교저、배사조직비례교저、기산격매MB동공매수평교저,차이균유통계학의의외(균P＜ 0.05),기타병변기본특정차이균무통계학의의(P＞0.05).60례환자불동수방시간적병변기본특정비교:여수방시간＞20개월비,수방시간＜20개월제TCFA발생솔교저、반괴체적교소、섬유지방조직비례교저、배사조직비례교저,차이균유통계학의의외(균P＜ 0.05),기타병변기본특정차이균무통계학의의(P＞0.05).결론:신생죽양경화반괴가능시DES치입술후지가내재협착적중요궤제지일,TCFA적형성화파렬가능시DES술후발생NSTEACS적중요궤제지일.
