CAJ | 학술논문

目的:比较分析致心律失常性右心室心肌病(ARVC)无创性诊断方法的阳性率及特征.方法:选择从2008-08至2010-05于我院诊断为ARVC的患者64例.分析比较其心电学、超声心动图及磁共振成像诊断标准的阳性率及特征.结果:64例中男性47例,女性17例,确诊年龄为(35.5±13.4)岁.63例(98.4％)临床症状为心悸,14(21.9％)例患者发生晕厥,3例有ARVC家族史.64例患者均记录到心电图异常,其中52例(81.3％)患者记录到室性心动过速(VT),38例(59.4％)为右心室室性心动过速；25例(39.1％)患者频发室性期前收缩；2例患者发生心室颤动.窦性心律心电图特征性表现包括:①37例(57.8％)存在主要在右胸导联的T波倒置(V1、V2、V3)；②18例(28.1％)可见Epsilon波；③23例(35.9％)患者V1～3导联QRS平均时程≥110 ms,大于左胸导联；④22例(34.4％)有右束支传导阻滞.48例(75.0％)患者磁共振成像检查阳性,其中4例患者磁共振成像检查显示累及左心室.18例(28.1％)超声心动图检查显示阳性.心电异常及磁共振成像检出结果阳性率显著高于超声心动图,P＜0.05.结合超声心动图与心电学检查能提高诊断符合率.结论:ARVC患者常见的心律失常包括室性心动过速及频发室性期前收缩,未出现Epsilon波患者合并室性心动过速、心室颤动与累及左心室的比例较高,但差异无统计学意义.心电异常及磁共振成像检查阳性率高于超声心动图,磁共振成像显示ARVC亦能累及左心室.
목적:비교분석치심률실상성우심실심기병(ARVC)무창성진단방법적양성솔급특정.방법:선택종2008-08지2010-05우아원진단위ARVC적환자64례.분석비교기심전학、초성심동도급자공진성상진단표준적양성솔급특정.결과:64례중남성47례,녀성17례,학진년령위(35.5±13.4)세.63례(98.4％)림상증상위심계,14(21.9％)례환자발생훈궐,3례유ARVC가족사.64례환자균기록도심전도이상,기중52례(81.3％)환자기록도실성심동과속(VT),38례(59.4％)위우심실실성심동과속；25례(39.1％)환자빈발실성기전수축；2례환자발생심실전동.두성심률심전도특정성표현포괄:①37례(57.8％)존재주요재우흉도련적T파도치(V1、V2、V3)；②18례(28.1％)가견Epsilon파；③23례(35.9％)환자V1～3도련QRS평균시정≥110 ms,대우좌흉도련；④22례(34.4％)유우속지전도조체.48례(75.0％)환자자공진성상검사양성,기중4례환자자공진성상검사현시루급좌심실.18례(28.1％)초성심동도검사현시양성.심전이상급자공진성상검출결과양성솔현저고우초성심동도,P＜0.05.결합초성심동도여심전학검사능제고진단부합솔.결론:ARVC환자상견적심률실상포괄실성심동과속급빈발실성기전수축,미출현Epsilon파환자합병실성심동과속、심실전동여루급좌심실적비례교고,단차이무통계학의의.심전이상급자공진성상검사양성솔고우초성심동도,자공진성상현시ARVC역능루급좌심실.