中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2014年
1期
1-6
,共6页
刘青%苏欣%张明%邵海枫%高卫卫%樊有%施毅
劉青%囌訢%張明%邵海楓%高衛衛%樊有%施毅
류청%소흔%장명%소해풍%고위위%번유%시의
肺炎链球菌%耐药%抗菌药物%氟喹诺酮%喹诺酮耐药决定区域
肺炎鏈毬菌%耐藥%抗菌藥物%氟喹諾酮%喹諾酮耐藥決定區域
폐염련구균%내약%항균약물%불규낙동%규낙동내약결정구역
Streptococcus pneumoniae%antibiotic resistance%antibacterial agent%fluoroquinolone%quinolone resistance-determining region
目的 了解南京地区肺炎链球菌临床分离株的耐药性变迁及对喹诺酮类的耐药机制.方法 收集2010-2012年南京7所教学医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定9种抗菌药物的MIC,与南京2006-2007年分离的肺炎链球菌耐药情况进行比较.并对氟喹诺酮耐药株的gyrA、gyrB、parE和parC基因喹喏酮耐药决定区域(QRDR)进行PCR扩增及测序.结果 147株肺炎链球菌中,对红霉素的耐药率为89.1％;青霉素不敏感肺炎链球菌(MIC≥4 mg/L)占3.4％;对头孢呋辛、头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率分别为26.5％、1.4％、3.4％、1.4％、0.7％;所有分离株对万古霉素、利奈唑胺敏感.与2006-2007年分离株相比,2010-2012年临床分离株对青霉素、头孢呋辛耐药率下降,对红霉素、头孢曲松耐药率变化不大,出现了少数左氧氟沙星及莫西沙星耐药株.对喹诺酮耐药株进行基因测序发现1菌株有gyrA突变(Asn 167-Ile)和Pa rE突变(Ile 460-Val);另1菌株则有ParC突变(Ser 81-Gly;Asn 94-Asp).结论 南京地区肺炎链球菌对红霉素耐药率居高不下,对青霉素仍较敏感,出现了少数莫西沙星、左氧氟沙星耐药株.喹诺酮耐药株有gyrA、parE和arC的QRDR突变.
目的 瞭解南京地區肺炎鏈毬菌臨床分離株的耐藥性變遷及對喹諾酮類的耐藥機製.方法 收集2010-2012年南京7所教學醫院共147株肺炎鏈毬菌,瓊脂稀釋法測定9種抗菌藥物的MIC,與南京2006-2007年分離的肺炎鏈毬菌耐藥情況進行比較.併對氟喹諾酮耐藥株的gyrA、gyrB、parE和parC基因喹喏酮耐藥決定區域(QRDR)進行PCR擴增及測序.結果 147株肺炎鏈毬菌中,對紅黴素的耐藥率為89.1％;青黴素不敏感肺炎鏈毬菌(MIC≥4 mg/L)佔3.4％;對頭孢呋辛、頭孢麯鬆、美囉培南、左氧氟沙星、莫西沙星的耐藥率分彆為26.5％、1.4％、3.4％、1.4％、0.7％;所有分離株對萬古黴素、利奈唑胺敏感.與2006-2007年分離株相比,2010-2012年臨床分離株對青黴素、頭孢呋辛耐藥率下降,對紅黴素、頭孢麯鬆耐藥率變化不大,齣現瞭少數左氧氟沙星及莫西沙星耐藥株.對喹諾酮耐藥株進行基因測序髮現1菌株有gyrA突變(Asn 167-Ile)和Pa rE突變(Ile 460-Val);另1菌株則有ParC突變(Ser 81-Gly;Asn 94-Asp).結論 南京地區肺炎鏈毬菌對紅黴素耐藥率居高不下,對青黴素仍較敏感,齣現瞭少數莫西沙星、左氧氟沙星耐藥株.喹諾酮耐藥株有gyrA、parE和arC的QRDR突變.
목적 료해남경지구폐염련구균림상분리주적내약성변천급대규낙동류적내약궤제.방법 수집2010-2012년남경7소교학의원공147주폐염련구균,경지희석법측정9충항균약물적MIC,여남경2006-2007년분리적폐염련구균내약정황진행비교.병대불규낙동내약주적gyrA、gyrB、parE화parC기인규야동내약결정구역(QRDR)진행PCR확증급측서.결과 147주폐염련구균중,대홍매소적내약솔위89.1％;청매소불민감폐염련구균(MIC≥4 mg/L)점3.4％;대두포부신、두포곡송、미라배남、좌양불사성、막서사성적내약솔분별위26.5％、1.4％、3.4％、1.4％、0.7％;소유분리주대만고매소、리내서알민감.여2006-2007년분리주상비,2010-2012년림상분리주대청매소、두포부신내약솔하강,대홍매소、두포곡송내약솔변화불대,출현료소수좌양불사성급막서사성내약주.대규낙동내약주진행기인측서발현1균주유gyrA돌변(Asn 167-Ile)화Pa rE돌변(Ile 460-Val);령1균주칙유ParC돌변(Ser 81-Gly;Asn 94-Asp).결론 남경지구폐염련구균대홍매소내약솔거고불하,대청매소잉교민감,출현료소수막서사성、좌양불사성내약주.규낙동내약주유gyrA、parE화arC적QRDR돌변.
