CAJ | 학술논문

目的:采用改良双Endobutton技术对TossyⅢ型肩锁关节脱位进行治疗,并研究其远期的临床疗效.方法:对2008年12月至2010年12月采用改良双Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者进行回顾性研究.42例患者,其中男24例,女18例;年龄21～56岁,中位年龄32.5岁.所有患者行切开复位,肩锁韧带采用Ethibond线缝合修复或带线锚钉重建,喙锁韧带采用双Endobutton技术重建进行治疗.临床疗效采用Karlsson标准进行评价,喙锁间隙距离以2块Endobutton钢板的中心连线距离来代替,通过影像学上测量喙锁间隙距离来评估复位丢失情况.结果:42例患者均获随访,时间2.0～3.2年,平均2.4年.术后3个月按照Kadsson疗效标准评定,A级32例,B级10例;末次随访时A级26例,B级16例,6例从A级降为B级.术后3个月喙锁间隙距离(26.91±0.91)mm,末次随访(27.41±1.10)mm,差异有统计学意义(P＜0.05),其中术中过度复位和术后从事体力劳动的患者其间隙距离增加更明显.另外,所有患者在锁骨侧Endobutton周围都存在一定的骨质吸收,但范围不大.结论:改良双Endobutton技术可以有效重建肩锁韧带及喙锁韧带,从而获得良好的早期临床效果,但随时间的延长会逐渐出现复位的部分丢失及钢板周围的骨质吸收,部分患者临床疗效也会有所下降,但患者对临床结果仍满意.
목적:채용개량쌍Endobutton기술대TossyⅢ형견쇄관절탈위진행치료,병연구기원기적림상료효.방법:대2008년12월지2010년12월채용개량쌍Endobutton기술치료TossyⅢ형견쇄관절탈위적환자진행회고성연구.42례환자,기중남24례,녀18례;년령21～56세,중위년령32.5세.소유환자행절개복위,견쇄인대채용Ethibond선봉합수복혹대선묘정중건,훼쇄인대채용쌍Endobutton기술중건진행치료.림상료효채용Karlsson표준진행평개,훼쇄간극거리이2괴Endobutton강판적중심련선거리래대체,통과영상학상측량훼쇄간극거리래평고복위주실정황.결과:42례환자균획수방,시간2.0～3.2년,평균2.4년.술후3개월안조Kadsson료효표준평정,A급32례,B급10례;말차수방시A급26례,B급16례,6례종A급강위B급.술후3개월훼쇄간극거리(26.91±0.91)mm,말차수방(27.41±1.10)mm,차이유통계학의의(P＜0.05),기중술중과도복위화술후종사체력노동적환자기간극거리증가경명현.령외,소유환자재쇄골측Endobutton주위도존재일정적골질흡수,단범위불대.결론:개량쌍Endobutton기술가이유효중건견쇄인대급훼쇄인대,종이획득량호적조기림상효과,단수시간적연장회축점출현복위적부분주실급강판주위적골질흡수,부분환자림상료효야회유소하강,단환자대림상결과잉만의.