临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2014年
4期
313-317
,共5页
高血压%胃镜检查%应激反应%艾司洛尔%丙泊酚
高血壓%胃鏡檢查%應激反應%艾司洛爾%丙泊酚
고혈압%위경검사%응격반응%애사락이%병박분
Hypertension%Gastroscopy%Stress response%Esmolol%Propofol
目的 观察艾司洛尔复合丙泊酚对高血压患者胃镜检查术中应激反应的预防效果.方法 择期行无痛胃镜检查术的高血压、ASAⅡ级患者150例,随机分为3组,A组单纯静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg;B组静脉注射艾司洛尔0.25 mg/kg和丙泊酚2.0 mg/kg；C组静脉注射艾司洛尔0.5 mg/kg、和丙泊酚2.0 mg/kg.记录麻醉前、置入胃镜后1min、3 min、5 min、检查结束时的SBP、DBP、HR和SpO2的变化;记录诱导时间、胃镜操作时间、苏醒时间、离院时间和丙泊酚总用量;记录并观察呼吸抑制、低血压、心动过缓等不良反应;于给药前、检查后1 min、3 min、5 min抽取外周静脉血栓测血清儿茶酚胺.结果 A组在置入胃镜后1 min、3min SBP和DBP显著升高(P＜0.05),HR在置入胃镜1min后心率明显升高(P＜0.05),3 min后恢复正常;B组置入胃镜后1 min SBP和DBP显著升高(P＜0.05),3 min、5min时与给药前无明显差异,HR在置入胃镜后1 min、3 min、5 min明显减少(P＜0.05);C组置入胃镜1 min、3 min、5 min后SBP、DBP和HR较给药前和对应时间点的A组、B组的参数明显降低(P＜0.05).C组的丙泊酚需求量明显少于A组(P＜0.05).B组和C组的低氧血症发生率明显低于A组(P＜0.05).C组的血流动力学最稳定,B组和C组不良反应不良反应发生率明显少于A组,尤其是基本消除了呼吸抑制.结论 艾司洛尔的应用能有效消除胃镜检查术的应激反应,尤以艾司洛尔0.5 mg/kg和丙泊酚2.0 mg/kg配伍不良反应最少,更安全,更适合无痛胃镜检查术.
目的 觀察艾司洛爾複閤丙泊酚對高血壓患者胃鏡檢查術中應激反應的預防效果.方法 擇期行無痛胃鏡檢查術的高血壓、ASAⅡ級患者150例,隨機分為3組,A組單純靜脈註射丙泊酚2.0 mg/kg;B組靜脈註射艾司洛爾0.25 mg/kg和丙泊酚2.0 mg/kg；C組靜脈註射艾司洛爾0.5 mg/kg、和丙泊酚2.0 mg/kg.記錄痳醉前、置入胃鏡後1min、3 min、5 min、檢查結束時的SBP、DBP、HR和SpO2的變化;記錄誘導時間、胃鏡操作時間、囌醒時間、離院時間和丙泊酚總用量;記錄併觀察呼吸抑製、低血壓、心動過緩等不良反應;于給藥前、檢查後1 min、3 min、5 min抽取外週靜脈血栓測血清兒茶酚胺.結果 A組在置入胃鏡後1 min、3min SBP和DBP顯著升高(P＜0.05),HR在置入胃鏡1min後心率明顯升高(P＜0.05),3 min後恢複正常;B組置入胃鏡後1 min SBP和DBP顯著升高(P＜0.05),3 min、5min時與給藥前無明顯差異,HR在置入胃鏡後1 min、3 min、5 min明顯減少(P＜0.05);C組置入胃鏡1 min、3 min、5 min後SBP、DBP和HR較給藥前和對應時間點的A組、B組的參數明顯降低(P＜0.05).C組的丙泊酚需求量明顯少于A組(P＜0.05).B組和C組的低氧血癥髮生率明顯低于A組(P＜0.05).C組的血流動力學最穩定,B組和C組不良反應不良反應髮生率明顯少于A組,尤其是基本消除瞭呼吸抑製.結論 艾司洛爾的應用能有效消除胃鏡檢查術的應激反應,尤以艾司洛爾0.5 mg/kg和丙泊酚2.0 mg/kg配伍不良反應最少,更安全,更適閤無痛胃鏡檢查術.
목적 관찰애사락이복합병박분대고혈압환자위경검사술중응격반응적예방효과.방법 택기행무통위경검사술적고혈압、ASAⅡ급환자150례,수궤분위3조,A조단순정맥주사병박분2.0 mg/kg;B조정맥주사애사락이0.25 mg/kg화병박분2.0 mg/kg；C조정맥주사애사락이0.5 mg/kg、화병박분2.0 mg/kg.기록마취전、치입위경후1min、3 min、5 min、검사결속시적SBP、DBP、HR화SpO2적변화;기록유도시간、위경조작시간、소성시간、리원시간화병박분총용량;기록병관찰호흡억제、저혈압、심동과완등불량반응;우급약전、검사후1 min、3 min、5 min추취외주정맥혈전측혈청인다분알.결과 A조재치입위경후1 min、3min SBP화DBP현저승고(P＜0.05),HR재치입위경1min후심솔명현승고(P＜0.05),3 min후회복정상;B조치입위경후1 min SBP화DBP현저승고(P＜0.05),3 min、5min시여급약전무명현차이,HR재치입위경후1 min、3 min、5 min명현감소(P＜0.05);C조치입위경1 min、3 min、5 min후SBP、DBP화HR교급약전화대응시간점적A조、B조적삼수명현강저(P＜0.05).C조적병박분수구량명현소우A조(P＜0.05).B조화C조적저양혈증발생솔명현저우A조(P＜0.05).C조적혈류동역학최은정,B조화C조불량반응불량반응발생솔명현소우A조,우기시기본소제료호흡억제.결론 애사락이적응용능유효소제위경검사술적응격반응,우이애사락이0.5 mg/kg화병박분2.0 mg/kg배오불량반응최소,경안전,경괄합무통위경검사술.
