中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2014年
7期
34-37
,共4页
椎体后凸成形术%布带上提法%椎体压缩性骨折
椎體後凸成形術%佈帶上提法%椎體壓縮性骨摺
추체후철성형술%포대상제법%추체압축성골절
目的 探讨布带上提法结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗重度椎体压缩性骨折的技巧及疗效.方法 应用布带上提法结合PKP治疗重度椎体压缩性骨折28例.术前应用布带条兜着患者椎体骨折后凸处上提,使脊柱极度过伸纠正部分脊柱后凸畸形,然后在过伸体位下行PKP,术后严密观察患者生命体征的变化、疼痛缓解状况与骨折复位情况.结果 28例患者均顺利完成手术,术后6~8 h疼痛迅速缓解,术后1~2 d均能下床活动.椎体高度由术前的(4.90±0.13) cm增加至术后3d的(15.20±0.25) cm,Cobb角由术前的31.00°±2.80°矫正至术后的18.20°±2.80°,疼痛视觉模拟评分(VAS)由术前的(7.10±1.36)分降至术后3d的(1.20±0.90)分,治疗前后各指标差异有统计学意义(P<0.01).术中发生骨水泥渗漏2例,1例为椎间盘漏,1例为椎体侧方漏.无严重并发症发生.结论 布带上提法结合PKP治疗重度椎体压缩性骨折,是一种较为简单、安全、损伤小的有效方法,在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果.布带上提法能够使严重压缩的椎体部分复位,利于术中穿刺,值得推广应用.
目的 探討佈帶上提法結閤經皮椎體後凸成形術(PKP)治療重度椎體壓縮性骨摺的技巧及療效.方法 應用佈帶上提法結閤PKP治療重度椎體壓縮性骨摺28例.術前應用佈帶條兜著患者椎體骨摺後凸處上提,使脊柱極度過伸糾正部分脊柱後凸畸形,然後在過伸體位下行PKP,術後嚴密觀察患者生命體徵的變化、疼痛緩解狀況與骨摺複位情況.結果 28例患者均順利完成手術,術後6~8 h疼痛迅速緩解,術後1~2 d均能下床活動.椎體高度由術前的(4.90±0.13) cm增加至術後3d的(15.20±0.25) cm,Cobb角由術前的31.00°±2.80°矯正至術後的18.20°±2.80°,疼痛視覺模擬評分(VAS)由術前的(7.10±1.36)分降至術後3d的(1.20±0.90)分,治療前後各指標差異有統計學意義(P<0.01).術中髮生骨水泥滲漏2例,1例為椎間盤漏,1例為椎體側方漏.無嚴重併髮癥髮生.結論 佈帶上提法結閤PKP治療重度椎體壓縮性骨摺,是一種較為簡單、安全、損傷小的有效方法,在止痛和糾正脊柱後凸畸形方麵具有肯定的效果.佈帶上提法能夠使嚴重壓縮的椎體部分複位,利于術中穿刺,值得推廣應用.
목적 탐토포대상제법결합경피추체후철성형술(PKP)치료중도추체압축성골절적기교급료효.방법 응용포대상제법결합PKP치료중도추체압축성골절28례.술전응용포대조두착환자추체골절후철처상제,사척주겁도과신규정부분척주후철기형,연후재과신체위하행PKP,술후엄밀관찰환자생명체정적변화、동통완해상황여골절복위정황.결과 28례환자균순리완성수술,술후6~8 h동통신속완해,술후1~2 d균능하상활동.추체고도유술전적(4.90±0.13) cm증가지술후3d적(15.20±0.25) cm,Cobb각유술전적31.00°±2.80°교정지술후적18.20°±2.80°,동통시각모의평분(VAS)유술전적(7.10±1.36)분강지술후3d적(1.20±0.90)분,치료전후각지표차이유통계학의의(P<0.01).술중발생골수니삼루2례,1례위추간반루,1례위추체측방루.무엄중병발증발생.결론 포대상제법결합PKP치료중도추체압축성골절,시일충교위간단、안전、손상소적유효방법,재지통화규정척주후철기형방면구유긍정적효과.포대상제법능구사엄중압축적추체부분복위,리우술중천자,치득추엄응용.